: الخصوبة

القدرة على الإنجاب.

: الإ خصاب

إلتقاء وإندماج حيوان منوى من الأب مع بويضة من الأم لتكوين الجنين .

:الثدى

ا لعضو الأنثوى الذى يفرز الحليب لرضاعة الأطفال ويطلق عليه العامه "الصدر".

:الإ يلاج

دخول العضو الذكرى فى المهبل عند الممارسة الجنسية.

:الإ حتلام

حدوث الشهوة الجنسية لدى الذكر أو الأنثى أثناء النوم وبدون إ رادة نتيجة أحلام جنسية.

: الإ ستحلام أو العادة السرية

ممارسة الجنس ذاتيا عن طريق ملامسة الأعضاء التناسلية للوصول الى الشهوة الجنسية.

 

:الجهاز التناسلي للمرأة

س1 : مما يتكون الجهاز التناسلي (الإنجابي) للمرأة

يتكون الجهاز التناسلي للمرأة من أعضاء داخلية وأعضاء خارجية

الأعضاء الداخلية وهى المبيضان وأنابيب الرحم أو البوقين والرحم والمهبل .. وكلها تقع داخل الحوض .

والأعضاء التناسلية الداخلية تقع ما بين المثانة البولية من الأمام وآخر جزء من الجهاز الهضمي وهو المستقيم من الخلف .. لذلك نجد أن كثيرا من أمراض الجهاز التناسلي عند ال إ ناث قد تصاحبه أعراض فى التبول أو التبرز

أما الأعضاء الخارجية فهى الفرج ويتكون من البظر والشفرين الكبيرين والشفرين الصغيرين وبه فتحة مجرى البول وفتحة المهبل.

ويغطى فتحة المهبل غشاء البكارة وهو غشاء رقيق ليس به الكثير من الأوعية الدموية و توجد به فتحة أو عدة فتحات تسمح بمرور دم الطمث والإفرازات المهبلية

ومن أهم أجزاء الفرج غدتان صغيرتان تقعان تحت الشفرة الكبرى .. تسمى غدد بارثولين .. ولهما قناتان تفتحان عند مدخل المهبل وهذه الغدد لها وظيفة هامة فهي تفرز إفرازات هامة مخاطية عند التقبل الجنسي للأنثى .. وهذه الإفرازات تساعد كثيرا في الممارسة الجنسية

س2 : ما هو المبيض ؟ وما أهميته ؟

لكل أنثى مبيضان .. مبيض على كل جانب من جوانب الرحم

ويشبه المبيض شكل ثمرة اللوزة بعد تقشيرها ولكن حجمه أكبر قليلا .. ويكون المبيض صغيرا وخاملا في مراحل الطفولة ثم يبدأ في الكبر في مرحلة البلوغ حتى يصل طوله إلى 3.5 سم وعرضه 2.5 سم وسمكه 1.5 سم ويبدأ في إخراج البويضات وإفراز الهرمونات

ويعتبر المبيضان أهم الأعضاء التناسلية .. فهما يقومان ب إ خراج البويضات ويفرزان هرمونات الأنوثة وهى هرمون ال إ ستروجين وهرمون البروجستيرون .. وبدون المبيضين لا يمكن أن يحدث الحمل ولا يمكن أن يكون هناك حيض

 

س3 : ما هي أنابيب الرحم ؟ وما وظائفها

أنابيب الرحم عبارة عن قناتين طول كل منهما 10 سم تبدأ من أعلى جسم الرحم يمينا وشمالا وتنتهى بفتحة فى تجويف الحوض عند كل مبيض .. ونهاية الأنابيب من جهة المبيض تكون على شكل القمع أو البوق .. لذلك فهما يسميان أحيانا بالبوقين.. ويسميان أيضا بقنوات فالوب نسبة إلي العالم الذي قام بوصفهما .. و لهما تجويف يتصل بتجويف الرحم من ناحية وبتجويف الحوض من الجهة الأخرى .. وهذا التجويف يسمح بدخول الحيوانات المنوية من جهة الرحم وكذلك دخول البويضة من الطرف الخارجي المقابل للمبيض .. وتلتقي الحيوانات المنوية مع البويضة فى الجزء الخارجي من الأنبوبة ليحدث الإخصاب وهى بداية تكوين الجنين .. فإذا حدث الإخصاب .. نجد أن البويضة الملقحة تبدأ في رحلتها إلى الرحم داخل تجويف الأنبوبة بفعل انقباض عضلات الأنابيب وبفعل حركة الأهداب الدقيقة التي تبطن خلايا الأنابيب من الداخل .. وتستمر رحلة البويضة المخصبة إلى تجويف الرحم لمدة 4 أو 5 أيام تتغذى خلالها على الخلايا المحيطة بها وعلى إفرازات خلايا الأنابيب

إذن فأنابيب الرحم من الأعضاء الحيوية والأساسية لحدوث الحمل وبدايته .. فإذا حدث إنسداد فى كلتا الأنبوبتين .. لا يمكن أن يحدث الحمل تلقائيا .. لأن الحيوانات المنوية لن تستطيع الوصول إلى البويضة .. كما ان البويضة لن تستطيع إلى تجويف الأنبوبتين بعد الخروج من المبيض

وعادة لا يمكن علاج إنسداد الأنابيب عن طريق الأدوية .. أما الوسائل الجراحية فهي دقيقة للغاية ونسبة نجاحها ضئيلة في كثير من الأحيان .. لذلك نلجأ إلى عملية ما يسمى بأطفال الأنابيب .. والتي سنتكلم عنها فيما بعد

س4 : ما شكل الرحم ؟ وما هو عنق الرحم ؟

الرحم هو العضو الذي يحتضن الجنين أثناء نموه .. وشكله وحجمه مثل ثمرة الكمثرى الصغيرة فيبلغ طوله 7.5 سم وعرضه 5 سم وسمكه 2.5 سم .. وهو مقسم إلى قسمين : الجزء المنتفخ العلوي من الكمثرى يطلق عليه جسم الرحم وهو الذي يتصل عند كل جانب منه بأنبوبة " فالوب "

أما الجزء الصغير الأسفل فهو عنق الرحم و يتصل بأعلى المهبل .. وللرحم وعنقه تجويف داخلي ..و تجويف عنق الرحم يتصل من أسفل بتجويف المهبل.. أما تجويف جسم الرحم فأنه يتصل من أعلى كل جانب بتجويف الأنابيب

وتجويف الرحم مبطن بغشاء مخاطي وهو الذي ينفصل كل شهر إذا لم يحدث حمل وينزل مع بعض الدم على هيئة الحيض أو الطمث ثم يتجدد بعد ذلك بفعل الهرمونات التي يفرزها المبيض ليستعد لإستقبال البويضة الملقحة إذا حدث حمل

والرحم عضو عضلي .. وهذه العضلات لها قدرة فائقة على التمدد والنمو حتى تستطيع أن تكبر تدريجيا أثناء الحمل لإحتواء الجنين ليصبح طول الرحم 35 سم في نهاية الحمل .. بعدها تبدأ هذه العضلات في الإنقباض عند بدء الولادة لتدفع الجنين إلى أسفل بعد إنفتاح عنق الرحم تدريجيا .. وإنقباض عضلات الرحم أثناء الولادة هو الذي يعرف " بالطلق " أو آلام الولادة

أما عنق الرحم فهو يفرز إفرازات قلوية .. تكون شفافة وسائلة أيام التبويض بحيث تساعد الحيوانات المنوية على الوصول بسهولة الى تجويف الرحم

س5 : ما طول المهبل عند الإناث

المهبل هو قناة التزاوج عند المرأة ويصل بين الفرج من أسفل وعنق الرحم من أعلى .. ويبلغ طول المهبل في المتوسط حوالي 10 سنتيمترات .. وله القدرة على التمدد طوليا وقطريا .. كما يحدث أثناء الولادة مثلا

وفى الأحوال العادية يتلامس الجدار الأمامي والخلفي للمهبل .. وهذا يمثل أحد الموانع الطبيعية لدخول الميكروبات .. ومن أهم هذه الموانع أيضا أن إفرازات المهبل حمضية .. و ذلك نتيجة وجود نوع من البكتريا غير الضارة يعيش عادة في المهبل ويقوم بتكوين المادة الحمضية التي تحمى المهبل والجهاز التناسلي من الإصابة بأي إلتهابات بكتيرية

ورغم عدم وجود أي غدد في جدار المهبل .. نجد أن هناك إفرازات مهبلية مستمرة .. وهذا شيء طبيعي .. وهذه الإفرازات ما هي إلا رشح من الخلايا السطحية بالإضافة إلى إفرازات عنق الرحم والرحم .. وهذه الإفرازات الطبيعية تكون شفافة أو بيضاء اللون و رائحتها غيركريهة

س6: ما سبب التغيرات التي تحدث لجسم الفتاة عند البلوغ

تبدأ مرحلة البلوغ عند البنات عادة في سن 10 إلي 13 سنة .. وقد تبدأ عند 9 سنوات وقد تتأخر الى 15 سنة وهذه المرحلة هي الإنتقال من عالم الطفولة إلى عالم الشباب .. وفيها تحدث تغيرات جسدية وذهنية ونفسية هائلة ومتعددة للفتاة .. وهذه المرحلة هي من أدق مراحل العمر .. ففيها تتحدد الكثير من الطباع والصفات الشخصية وتتكون العادات والمفاهيم التي تؤثر على صحة وحياة ومستقبل الفتاة .. ويجب على الآباء والأمهات الحرص الكامل على حسن رعاية بناتهم خلال هذه الفترة الحرجة من عمرهن

تبدأ هذه التغيرات بظهور الثدي ثم نمو الشعر في منطقة العانة مع ازدياد في الطول بدرجة كبيرة ثم يبدأ الحيض لأول مرة وتزداد كمية الدهون تحت الجلد في منطقة الثدي والأرداف والعانة والشفرين ثم ينمو الشعر تحت الإبط .. هذه هي الأعراض الجسدية الملحوظة ..والتي تسمى بالسمات الأنثوية الثانوية .. ويكون مصاحبا لها تغيرات جسدية كثيرة داخلية منها كبر حجم الأعضاء التناسلية الداخلية وكبر حجم عظام الحوض وإستدارته

أيضا تصاحب هذه الفترة تغيرات نفسية كثيرة منها الميل للخجل والإنطواء وتقلب المزاج وأحيانا الشعور بالقلق والتوتر خاصة في الأيام التي تسبق نزول الحيض

ونرجع للسؤال .. وهو ما سبب هذه التغيرات

السبب هو أن المبيض يبدأ في القيام بعمله عند هذه السن .. فيبدأ في إ فراز الهرمونات ويبدأ في إ خراج البويضات .. الهرمونات وهي كما قلنا الإستروجين والبروجستيرون و هرمون ال إ ستروجين له التأثير القوى على ظهور السمات الأنثوية الثانوية .. أما هرمون البروجستيرون فغالبا ما يكون السبب في التغيرات النفسية . ومع بداية عمل المبيض تبدأ مرحلة الخصوبة عند البنات .. وهى المرحلة التي يحدث فيها الطمث وتكون الفتاة قابلة للحمل .. والتي تستمر حتى قرب سن الخمسين في المتوسط .. حين يتوقف المبيض عن العمل فينقطع الطمث ولا تستطيع المرأة أن تنجب بعد ذلك

س7 : حجم الثدي عندي أصغر من صديقاتي .. هل هناك حل

التغيرات التي تحدث للبنات في مرحلة البلوغ قد تختلف كثيرا بين بنت وأخرى .. فقد نجد أن إحدى الفتيات وعمرها 11 سنة قد ظهرت عليها ملامح ال إ نوثة كاملة .. بينما بعضا من زميلاتها في نفس عمرها.. مازلن في مراحل الطفولة ولم تظهر أي تغيرات في أجسادهن .. وهذا شائع جدا في المدارس الإعدادية حيث نجد تفاوتا كبيرا في النمو بين الفتيات في نفس السن .. أيضا نفس الإختلاف يحدث بين الأولاد في هذه المرحلة العمرية

ولقد خلق الله كل إنسان بشكل خاص وطباع خاصة .. فهناك الطويلة والقصيرة ، ومن لون جلدها أبيض وأخرى لون جلدها أسمر ، وفتاة ثديها كبير وأخرى ثديها صغير .. هذه الصفات تتحدد عند مولد الإنسان .. فكلها متعلقة بالصفات الوراثية التي يكتسبها الإنسان من أبويه .. والتي تحددها الكروموزومات والجينات الموجودة في كل خلايا الجسم .. وبعض هذه الصفات قد تتأثر بعوامل أخرى مثل التغذية .. وأيضا تتحدد الصفات حسب استجابة خلايا الجسم للهرمونات .. فقد نجد أن هرمون الإستروجين وهو المسئول عن نمو الثدي وحجمه متساوي تماما عند بنتين .. ولكن إحداهما ينمو ثديها بدرجة أكبر من الأخرى .. وذلك لأن خلايا الثدي لدي الفتاة الأولي تتفاعل وتتأثر بدرجة أكبر لكمية هذا الهرمون .. وقد يحدث هذا في نفس الفتاة فنجد أن أحد الثديين أكبر قليلا من الثدي الآخر .. وهذا شيء طبيعي

المهم أن الصفات التي خلقها الله لنا والتي لا يمكن أن نتحكم فيها يجب أن نتقبلها كما هي ولا يجب أن نخجل منها ف إ ذا خلق الله إ نسانا طويلا فهذا ليس عيب .. و إ ذا خلقه قصيرا فأيضا ليس هذا بعيب كل إنسان له سماته ومميزاته الخاصة والتي سيعيش بها ولا يوجد إنسان كامل وعلينا أن نتقبل هذا الوضع ولا نقارن أنفسنا بالآخرين

أما بالنسبة لصغر حجم الثدي فهذا ليس عيب .. ليس عيب جماليا أو وظيفيا .. فنحن نرى كثيرا من رموز الجمال من الإناث لديهن ثدي صغير .. كما أن الثدي الصغير يتساوى كفاءة في أداء وظيفته الأساسية وهى الرضاعة .. لأن الذي يحدد حجم الثدي هي كمية الدهون المترسبة فيه وليس كمية الخلايا اللبنية التي تفرز الحليب

س8 : هل من الطبيعي أن تحدث أحلام جنسية عند الفتيات ؟

من التغيرات الطبيعية أثناء فترة البلوغ وما بعدها أن تبدأ الفتاة في الإحتلام .. وهو حدوث أحلام جنسية يصاحبها حدوث الشهوة الجنسية.. وهذا شيء طبيعي وملازم لهذه الفترة ويحدث لكل الفتيات وفى كل الأعمار وحتى بعد الزواج ، ونفس الشيء يحدث للأولاد والفتيان والرجال ولكن نجد أن الكثير من الفتيات ينزعجن لحدوث مثل هذه الأحلام وقد يخجلن ويندمن لحدوثه .. مع أنه شيء طبيعي وعادى .. ولا يوجد أي مجال للأسف أو الندم أو الإنزعاج .. فهو يحدث للجميع

س9 : ما سبب وجود شعر زائد في جسم الفتاة في أماكن غير مرغوبة

المناطق الطبيعية لظهور الشعر عند الإناث هي منطقة العانة والأعضاء التناسلية الخارجية وتحت الإبط مع وجود شعر خفيف على الذراعين والساقين.. ولكن هناك نسبة غير قليلة من الإناث يظهر الشعر لديهن في أماكن أخرى مثل منطقة الذقن أو الشفة العلوية أو حول حلمة الثدي أو أسفل البطن أو يكون كثيفا وظاهرا على الذراعين والساقين وربما الفخذين ..

وسبب نمو الشعر في المناطق الطبيعية عند الإناث هو وجود كمية ضئيلة جدا من هرمون الذكورة والذي يسمى بهرمون التستوستيرون ..

وفى كثير من الأحيان نجد أن الشعر ينمو عند بعض الفتيات فيأماكن غير مرغوب فيها.. رغم عدم زيادة كمية هذا الهرمون .. والسبب في ذلك يرجع إلى وجود حساسية خاصة للخلايا فى هذا الجزء من الجسم تعمل على نمو الشعر فيها

هناك طبعا بعض الحالات المرضية القليلة التي قد تؤدى إلى نمو الشعر بكثرة في مناطق غير مرغوب فيها عند الفتيات .. وأكثر هذه الحالات هي ما يعرف بتكيس المبايض .. والتي يمكن تشخيصها بسهولة بالكشف الطبي و بالموجات الصوتية ..و في هذه الحالات نجد أن الدورة الشهرية تطول ويحدث الطمث كل شهرين أو ثلاثة ويزداد وزن الجسم بدرجة ملحوظة ويبدأ الشعر في الظهور في الوجه والبطن والساقين .. وهذه الحالات يسهل علاجها في كثير من الأحيان بواسطة الأدوية وفى حالات قليلة جدا قد نلجأ للعلاج الجراحي ومن العوامل المساعدة في علاج حالات تكيس المبيض .. وربما من أهمها.. هو إنقاص الوزن وتحسين الحالة النفسية للفتاة وتغيير نمط الحياة وممارسة الرياضة

:الدورة الشهرية

س10: ما الفرق بين الدورة الشهرية والطمث ؟

ا لدورة الشهرية هي سلسلة متصلة من التغيرات التي تحدث للإناث على مدار كل شهر تقريبا .. هذه التغيرات تحدث في المبيض وإفرازه للهرمونات الأنثوية والتي تؤثر بدورها على الرحم وعلى أجزاء كثيرة من الجسم .. والدورة الشهرية تبدأ من أول يوم من نزول الطمث أو الحيض "أو العادة كما يسميها العامة" إلى أول يوم من نزول الطمث في الشهر الذي يليه .. أما الحيض ( والذي يسمى أيضا الطمث ) فهو الفترة التي يخرج فيها "الدم" وعادة ما يكون ذلك لمدة تتراوح بين ثلاثة أيام وأسبوع

والدورة الشهرية .. تستمر في المتوسط 28 يوما .. قد تقل إلى 21 يوما أو تزيد إلى 35 يوما في حالات قليلة . وتبدأ سلسلة التغيرات من غدة صغيرة في المخ تسمى الغدة النخامية .. ورغم صغر هذه الغدة إلا أنها تتحكم في كافة وظائف الخصوبة

عند أول يوم في الدورة الشهرية تقوم الغدة النخامية بإفراز هرمون يجعل مجموعة من البويضات في المبيض تبدأ في النشاط والنمو..و إ فراز هرمون الإستروجين .. وهذا الهرمون يجعل الغشاء المخاطي المبطن للرحم ينمو من جديد ليحل محل الغشاء الذي إ نفصل "ونزل" أثناء الحيض . ويستمر نمو البويضات تحت تأثير هرمون الغدة النخامية ثم نجد أن من بين مجموعة هذه البويضات تنجح واحدة ( أو أكثر ) في إ ستكمال النمو بينما تنقرض الأخريات وتكبر هذه البويضة داخل كيس مائي يظهر على سطح المبيضإلى أن يأتى اليوم 14 تقريبا من الدورة .. فتبدأ الغدة النخامية في إ فراز هرمون جديد يؤدى إلى خروج البويضة من المبيض .. وهو ما يسمى بمرحلة التبويض .. وتدخل البويضة إلى أنابيب الرحم وتكون جاهزة للإ لتقاء بالحيوانات المنوية إ ذا كان مقدرا أن يحدث حمل .. ويتحول الكيس الذي خرجت منه البويضة إلى غدة تسمى بالجسم الأصفر نظرا لأن لونها أصفر .. وهذه الغدة تقوم بإفراز هرمون الإ ستروجين وهرمون آخر يسمى البروجستيرون ..وهذان الهرمونان يساعدان الغشاء المخاطي للرحم على إستكمال النمو والتحور إ ستعدادا لإستقبال البويضة الملقحة إذا حدث الحمل .. فإذا حدث حمل يستمر الجسم الأصفر في عمله ويستمر في إ فراز الإستر وجين والبروجستيرون اللذان يحافظان على الحمل حتى تتكون المشيمة فى الشهر الثالث من الحمل ثم تقوم هى بإفراز هذه الهرمونات

أما إ ذا لم يحدث الحمل فنجد أن الجسم الأصفر يضمر ويتوقف تلقائيا عن العمل بعد 11 أو 12 يوم من التبويض .. ولا يفرز الهرمونات .. وبالتالى يبدأ الغشاء المخاطى للرحم فى الإنفصال عن جدار الرحم قطعة تلو الأخرى ويخرج من الرحم الى المهبل ثم الى الخارج مع كمية من الدم على هيئة الحيض وعلى مدى 4 أو 5 أيام فى أغلب الحالات.. ثم تبدأ دورة جديدة

س11: ما سبب حدوث آلام أثناء الحيض

الألم المصاحب للحيض شائع بدرجة كبيرة خاصة بين الفتيات وهناك دلائل قوية على أن سبب هذه الآلام هو أن الغشاء المبطن للرحم يقوم بإفراز مادة معينة قبل لحظات من إ نفصاله من جدار الرحم ..هذه المادة هي التى تؤدى الى تقلصات فى عضلات الرحم وهذه التقلصات هى التى تسبب الإحساس بالألم . هذه المادة تسمى "بروستاجلاندين" وهى التى تسبب أيضا الأعراض الأخرى المصاحبة للألم مثل القىء أو الإسهال. وغالبا ما يبدأ الإحساس بالألم بعد عدة أشهر من بدء الحيض حيث أن الأشهر الأولى من مرحلة الخصوبة غالبا ما يكون التبويض فيها غير منتظم .. وتأتى الآلام مع بداية نزول الحيض على هيئة تقلصات فى أسفل البطن وفى الحوض وينتقل الألم الى الظهر وأعلى الفخذين و هذه الأعراض من السهل التكيف معها وفي بعض الحالات الطبيعية الأخري يكون الألم أكثر شدة و مصحوبا بغثيان أو قىء وربما إ سهال و إ جهاد وأحيانا دوخة أو إ غماء. وتستمر هذه الأعراض لمدة يوم أو يومين

وهناك إ عتقاد بأنه إ ذا كانت آلام الطمث شديدة لدى إ حدى الفتيات فإن ذلك مؤشرا بأن تكون ولادتها أسهل وأقل ألما بعد الزواج وهذا إ عتقاد غير سليم

س 12: هل تناول الأدوية لعلاج آلام الحيض يؤثر على الإنجاب فيما بعد

لاتوجد أى علاقة بين تعاطى مسكنات لآلام الدورة والقدرة على الإنجاب

ومن وسائل التغلب على آلام الحيض.. وضع " قربة " أو زجاجة ماء دافىء على أسفل البطن فى بداية الحيض.. و غالبا يكون ذلك هو كل ما نحتاج إليه .. وإذا إ ستمر الألم فلا مانع إ طلاقا من تعاطى الحبوب المسكنة ( والتى يجب أن تؤخذ بعد الأكل) .. ولا داعى لتعاطى الحقن .. فهى ليست أقوى من الأقراص ..و إنما يمكن أن يكون لها بعض المضاعفات .. كل ما هناك أن الحقن تعطى مفعولا بعد 20 دقيقة بينما الأقراص تعطى مفعولا بعد 40 دقيقة . وفى بعض الحالات القليلة التى لا ينفع معها العلاج بهذه الأدوية قد يقوم الطبيب بوصف حبوب منع الحمل لعدة أشهر وهذا لا بأس به أيضا

س13: ما سبب عدم إ نتظام الدورة الشهرية ؟ وهل هناك خطر من ذلك

الغدة النخامية هى التى تقوم بتنظيم عمل المبيضين وبالتالى تتحكم فى الدورة الشهرية . وهذه الغدة تقع تحت تأثير مراكز عصبية فى المخ تنظم عملها .. لذلك نجد أن الدورة الشهرية لها علاقة كبيرة بالحالة النفسية .. ولأن الحالة النفسية للفتيات غالبا ما تكون غير مستقرة فعدم إ نتظام الدورة الشهرية لديهن شائع بدرجة كبيرة .. ويكون عدم إ نتظام الدورة اما على هيئة إ نقطاع الحيض لمدة شهرين أو ثلاثة.. واما على هيئة نزول الحيض على فترات متقاربة وفى هذه الحالة غالبا ما تكون كميته غزيرة

بالطبع يصاحب عدم إ نتظام الدورة عدم إنتظام التبويض وبالتالى إ ذا كان هناك رغبة فى حدوث الحمل فيجب تحليل الهرمونات لمعرفة سبب الخلل وعلاجه

أما إ ذا حدث عدم الإنتظام قبل الزواج .. وكان على هيئة تأخر نزول الحيض لا يكون هناك أى ضرر ويمكن الإنتظار حتى تستقر الأمور من نفسها .. أما إ ذا كان الحيض يحدث على فترات متقاربة وبكميات كبيرة فهذا سيؤدى بلا شك الى حدوث فقر دم أو أنيميا و لذا يجب الإسراع في علاجه فورا

س 14: ينصح بعض الأطباء بإستخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة .. فهل يؤثر ذلك على الخصوبة فى المستقبل

فى أحيان غير قليلة يقوم الطبيب بوصف حبوب منع الحمل إ ما لعلاج عدم إ نتظام الدورة الشهرية و إ ما لعلاج آلام الحيض .. وغالبا ما يؤدى ذلك الى نتائج إ يجابية . ولا يؤدى الى التأثير على الخصوبة فى المستقبل بأى حال من الأحوال .. وحتى السيدات اللاتى يتناولن حبوب منع الحمل بغرض تأجيل حدوث الحمل .. فإن خصوبتهن تعود الى طبيعتها تماما بمجرد الإمتناع عن تناولها.. وكثيرا منهن يتم الحمل لديهن فى الشهر التالى للتوقف مباشرة

و لكن يجب الأخذ في الإعتبار أن يقوم بوصف هذه الحبوب طبيب متخصص .. ولا يمكن بأى حال من الأحوال إ ستخدام أى علاج بالهرمونات بدون إ ستشارة طبية . والحالات التى لا ينصح الطبيب فيها بإستخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة هى تلك الحالات التى تتأخر فيها الدورة أو الحالات التى تكون فيها كمية الطمث قليلة أو فى حالات السمنة المفرطة

س15: هل هناك ضرر من أخذ علاج لتأخير نزول الحيض فى بعض الظروف

من الممكن صحيا تناول بعض أنواع الهرمونات لتأخير أو تقديم حدوث الطمث لعدة أيام إ ما لتأدية بعض المناسك الدينية مثل صيام شهر رمضان أو العمرة أو الحج .. أو لبعض الظروف الإجتماعية الأخرى مثل الزفاف ، السفر أوقدوم الزوج..إلخ علي أن يقوم بوصف هذا العلاج الطبيب المتخصص لضمان نجاحه وسلامته .. ويجب أيضا أن يكون التأخير أو التقديم لأيام قليلة فقط بحيث لا نتعاطى الهرمونات لأيام طويلة .. مما يؤدى الى نتائج عكسية

س16: هل هناك خطورة من نزول دم الحيض بغزارة

تتكون إ فرازات الحيض من الغشاء المبطن للرحم مع كمية من الدم .. وهذا الدم هو دم الجسم العادى الطبيعى .. وفى كل شهر تفقد الأنثى حوالى 50 سنتيمتر من الدم أى أنها تفقد سنويا ما يزيد عن نصف لتر من دمها .. وهذا من أسباب إ نتشار مرض فقر الدم بين ال إ ناث والذى يصيب 40 % منهن فى مصر

والكمية الطبيعية لتدفق دم الحيض هى ما تستدعى تغيير الحفاضة مرتين أو ثلاث مرات يوميا. وغزارة الحيض قد تكون على هيئة تدفق الدم بكمية كبيرة أو لفترة أطول .. مما يلزم تغيير الحفاضة عدد أكثر من المرات يوميا أو خروجه على هيئة قطع متجلطة "مثل قطع الكبده"

وهناك خطورة إ ذا تكرر نزول دم الحيض غزيرا ..لأن ذلك سيؤدى الى حدوث فقر دم أو أنيميا .. وهو مرض ليس بالهين ويؤثر على كافة أعضاء الجسم وعلى القدرة الجسمانية والذهنية .. فى هذه الحالات يجب علاج غزارة الدورة ويجب تحليل الدم لمعرفة إذا كان هناك فقر دم أم لا

لذلك فمن الواجب أن تحرص الإناث بصفة مستمرة على تناول المواد الغذائية الغنية بمادة الحديد وهى اللحوم والكبده والدواجن والأسماك والبقول والحبوب والخضراوات والفاكهة خاصة المشمش والبلح والجوافه .. أما إ ذا ثبت من التحليل وجود فقر دم فلا بد من العلاج عن طريق تناول أقراص الحديد ولمدة طويلة

س17 : هل الإستحمام أثناء الحيض يؤثر على نزوله

فى كل مجتمع من مجتمعات الدول النامية تترسخ بعض المعتقدات التى تتوارثها الأجيال حول مفاهيم الصحة العامة .. وبعض هذه المعتقدات قد تكون صحيحة وبعضها قد يكون خاطئا بل ضارا ومن المعتقدات الضارة هو أن الإستحمام أثناء الطمث غير مرغوب فيه وهذا إعتقاد غير سليم على الإطلاق .. بل علي العكس تماما فإنه من المستحسن صحيا أن تقوم الفتاة بالإستحمام يوميا أثناء الدورة الشهرية .. لأنها تكون أكثر عرضة للإصابة بإلتهابات الجهاز التناسلى خلال هذه الفترة

س18 : ما هى المشروبات المستحب تناولها أثناء الحيض

وهذه قصة أخرى من قصص المعتقدات السائدة فى مجتمعنا المصرى .. فيقال للبنات أنهن يجب ألا يتناولن المشروبات البارده أثناء فترة الحيض لأنها سوف تزيد من اللآلام.. وعليهن أن يتناولن فقط المشروبات الدافئة والتى تريح الألم .. خاصة الحلبة والنعناع وأيضا عليهن بتناول مشروب القرفة .. لأنها تعمل على نزول الحيض بغزارة

كل المشروبات التى ذكرت هى مشروبات طبيعية غير ضارة على الإطلاق بل لها فوائدها ولا مانع من تناولها سواء وقت الطمث أو فى غير وقت الطمث .. ولكن نحب أن نبين حقيقة هامة .. وهى أن جميع المأكولات والمشروبات التى نتناولها سواء كانت ساخنة أو باردة . تصبح درجة حرارتها مثل درجة حرارة الجسم بمجرد وصولها الى المعدة .. فلا فرق إطلاقا بين تناول المشروبات الباردة أو المشروبات الساخنة

أما موضوع القرفة وزيادة كمية الطمث .. فلا يوجد أى دليل على ذلك .. القرفة قد تؤدى الى حدوث تقلصات بعضلات الرحم .. ولكن لا تأثير لها على زيادة كمية الدم

والغريب فى الأمر أن كثيرا من الإناث يعتقدن أن نزول الطمث بغزارة شىء مستحب .. و نحن قد علمنا عكس ذلك .. فإن الدم الذى تفقدة الإناث أثناء الحيض هو من دم الجسم .. وأن كثرة الطمث تؤدى الى فقدان كميات كبيرة منه وتؤدى الى فقر الدم .. وكلما كانت كمية الطمث في الحدود الطبيعية كلما كان ذلك أصح وأحسن

تناول السوائل بكثرة مطلوب .. سواء أثناء الطمث أو فى غير أيام الطمث .. والمشروبات الطبيعية أفيد بكثير من المشروبات الغير طبيعية .. ولا فرق بين تناول الشراب أو الطعام باردا أم ساخنا فى كافة الأحوال

س 19: هل ممارسة الرياضة خطأ أثناء الحيض

شىء جميل أن نسمع أن بناتنا يمارسن الرياضة .. ونأمل أن نراهن كلهن يمارسونها .. فأنها ذات منافع جسدية وذهنية ونفسية كثيرة .. وفى بعض الأبحاث وجد أن الفتيات اللاتى يمارسن الرياضة لا يتعرضن لآلام الحيض بنفس الدرجة التى تعانى منها الفتيات اللاتى لا يمارسن أى نوع من أنواع الرياضة

المهم .. ف إ نه بصفة عامة .. لا مانع من ممارسة الرياضات الخفيفة مثل المشى أو تنس الطاولة أثناء فترة الحيض .. ولكن لأن المجهود الشاق قد يكون سببا فى زيادة كمية الطمث ف إ نه ينصح بعدم مزاولة الرياضات العنيفة أو المجهدة أثنائها ..كما ينصح أيضا بالراحة بقدر الإمكان عندما يكون الحيض غزيرا .. و يستحسن إستشارة الطبيب في هذه الحالة

س20 : هل إ ستخدام الفوط الصحية أثناء الحيض يسبب العقم

من غير المعروف سبب إنتشار هذه المعلومة الخاطئة .. فالفوط الصحية هى تطور لما كان يستخدم من قبل .. ولها مميزات عديدةفهى دائما نظيفة .. وتستخدم لمرة واحدة ويتم التخلص منها بسهولة ..وسمكها رفيع .. ويمكن حمل عدد منها فى حقيبة اليد للإستخدام عند الضرورة .. ولا تحتاج الى غسيل وتجفيف .. العيب الوحيد فيها أنها مكلفة .. و مؤكد تماما انها لا علاقة لها بالخصوبة إطلاقا

س21: هل دم الحيض دم فاسد

أكثر من 90 فى المائة من الشباب من الجنسين يعتقد أن دم الحيض هو دم فاسد يتخلص منه الجسم كل شهر !!

لكن من الناحية الطبية فهذه معلومة غير صحيحة .. فكما تدركون الآن أن دم الحيض ما هو الا أجزاء من الغشاء المبطن للرحم ممزوجا بكمية من الدم الطبيعى والذى ينزل نتيجة إنفصال الغشاء عن جدار الرحم .. ولذلك فإنه إذا حدث ولم تحيض المرأة لعدة شهور .. لا يحدث لها أى مكروه .. بل بالعكس تكون قد وفرت كمية من الدم كان المفروض أن تفقدها ..

وفى مجتمعات كثيرة ينظر للحيض على أنه " نجاسة " .. وقد لا يسمح للنساء بطهى الطعام أو تقديمه .. أو حتى القيام بواجباتها المنزلية خلال هذه الفترة. وهذه طبعا خرافات وخزعبلات تتلاشى مع التحضر والرقى ..

س22: إ ذا كان دم الحيض غير فاسد .. فلماذا يمنع الإتصال الجنسى خلال هذه الفترة

ذكر فى القرآن الكريم فى سورة البقرة (222) " و يسألونك عن المحيض قل هو أذى فاعتزلوا النساء فى المحيض " صدق الله العظيم . ووصف الحيض بأنه "أذى" بمعنى أنه يصاحبه ضرر .. وعلميا تكون الأنثى معرضة لحدوث إلتهابات الجهاز التناسلى أثناء الحيض نظرا لأن الدم قلوى ويجعل المهبل يفقد حمضيته والتى تحمى من حدوث الإلتهابات كما ان الدم يمثل وسط ملائم لنمو الميكروبات... فإذا ما حدث إتصال جنسى خلال هذه الفترة فقد يؤدى ذلك الى حدوث الإلتهابات .. كذلك قد يكون هناك أذى للزوج .. فقد لا يتقبل الكثير منهم خروج الدم أثناء الممارسة بل قد يؤدى ذلك الى فتور الرغبة الجنسية تجاه الزوجة وقد يستمر هذا الشعور لفترة طويلة كما أن هناك أمراض من الممكن أن تنتقل عن طريق الدم في حالة اصابة أحد الزوجين بها مما قد يؤدي الي نقل العدوي الي الطرف الاخر اثناء الممارسة الجنسية مع وجود دم الحيض

ولكن لا توجد أى علاقة بإصابة الزوج بمرض السيلان فى حالة المعاشرة الجنسية أثناء الحيض كما يعتقد البعض .. فهذه العدوى تنتقل فقط عند الإتصال الجنسى بمن تحمل ميكروب هذا المرض سواء حدث هذا الإتصال أثناء الحيض أو فى أى وقت آخر

:ا لإ فرازات المهبلية

س23 : ما سبب نزول إ فرازات لدى الفتاة

مع بداية مرحلة البلوغ تبدأ الفتاة ملاحظة وجود إ فرازات مهبلية .. وهذه الإفرازات هى ظاهرة طبيعية لدى كل الإناث .. ومصدر هذه الإفرازات هوالمهبل وعنق الرحم والرحم .. وتكون هذه شفافة أو بيضاء اللون وقد تترك لونا مائلا للإصفرار فى الملابس الداخليةوهى ليس لها رائحة ولا يصاحبها إحساس بالهرش أو الحرقان .. وقد تزيد كمية هذه الإفرازات فى منتصف الدورة الشهرية أو فى الأيام القليلة قبل الحيض .. وهذه الإفرازات المهبلية غاية فى الأهمية فهى التى تحافظ على سلامة المهبل وتتخلص من الخلايا المتساقطة وتحمى الجهاز التناسلى بأكمله من حدوث الإلتهابات نظرا لكونها حمضية

هناك إفرازات أخرى تشعر بها الإناث عند الإثارة الجنسية وتفرزها غدد بارثولين الموجوده فى الفرج وهى ضرورية وأساسية للممارسة الجنسية

س24: كيف نفرق بين الإفرازات الطبيعية وغير الطبيعية

هذا سؤال مهم جدا .. لأن وجود إفرازات غير طبيعية يعنى وجود إلتهابات مهبلية وهذا يستدعى ضرورة المشورة الطبية .. حيث أن بعض هذه الإلتهابات قد يمتد الى الأعضاء التناسلية الأخرى

فإذا زادت كمية الإفرازات وتغير لونها الى الأصفر أو الأخضر أو أصبحت قطع بيضاء سميكة مثل اللبن المجبن أو يصاحبها رائحة كريهة ويحدث معها هرش أو حرقان أو إحمرار للجلد في وجود ألم أثناء التبول.. فإن ذلك دليل على وجود إلتهابات مهبلية .. وهو ما يحدث كثيرا .. وعلاجه سهل .. خاصة إذا كان فى بدايته

وحدوث الإلتهابات المهبلية قد يحدث نتيجة عدوى خارجية ..وقد لا يكون كذلك .. فهناك أنواع من الميكروبات تعيش فى الأحوال العادية فى منطقة المهبل والفرج بدون أن تسبب أى ضرر ولكن نجد أنها قد تنشط أحيانا وتتكاثر وتسبب الالتهابات .. من هنا لا بد من العناية بهذه المنطقة الحساسة .. وبالطرق التى ستذكر فيما بعد

س25: هل الإحساس "بالهرش" .. يعنى وجود إلتهابات

يحدث الإحساس بالهرش أو الحرقان فى منطقة الجهاز التناسلى الخارجى كثيرا .. وقد يستمر لفترة طويلة ويسبب إزعاجا شديدا

وهذه الحالة لها أسباب كثيرة ومتعددة ..

فقد يحدث نتيجة الإلتهابات المهبلية .. ويصاحبه تغير خواص الإفرازات المهبلية .. فيتغير لونها أو قوامها أو يصبح لها رائحة ..

وقد يكون نتيجة الإصابة بالميكروبات التى تنتقل عن طريق الممارسة الجنسية

وأحيانا يكون الهرش نتيجة الإصابة "بالقمل" فى منطقة الشعر حول الأعضاء التناسلية .. أو نتيجة الإصابة "بالجرب" وهو مرض جلدى عادة ما يصيب أجزاء أخرى من الجسم .. أو أن يكون نتيجة وجود الديدان الشرجية الرفيعة ويحدث غالبا أثناء الليل .. أو يكون نتيجة الإصابة بالتينيا وهو مرض جلدى يحدث فى المنطقة ما بين أعلى الفخذين والفرج وقد يكون مصحوبا بنفس الإصابة بين أصابع القدم أو تحت الثديين وغالبا ما يحدث للذين يعانون من السمنة

ونظرا لرقة الجلد فى منطقة الفرج .. فقد يكون سبب الهرش وجود حساسية نتيجة إستخدام المطهرات أو الكريمات أو وسائل إزالة الشعر أو الصابون أو الحفاضات أو الملابس الداخلية المصنوعة من الألياف الصناعية مثل النايلون

وقد يحدث الهرش نتيجة وجود مرض البول السكرى " السكر"

وربما لا يكون هناك أى سبب عضوى للحالة .. إنما يحدث لأسباب نفسية مثل القلق أو التوتر أو عدم التوافق الجنسى أو العاطفى أوالخوف من الأمراض

والكثير من البنات يتحرجن من زيارة الطبيب لعلاج مثل هذه الحالات .. ويقمن بإستخدام مراهم أو محاليل قد تزيد من الأعراض ولكن , الإستشارة الطبية العاجلة مهمة وأساسية فى هذه الحالة

س26 : هل ال إ لتهابات المهبلية عند الفتاة مشكلة خطيرة ؟ وهل يتم الكشف عليها بواسطة طبيب نسائي رغم أنها عذراء

كثيرا ما تحدث الإلتهابات المهبلية عند البنات .. وغالبا ما يكون السبب الإصابة بفطريات أو ميكروبات يسهل علاجها ولا تترك أى أثر أو مضاعفات .. ولكن من المهم جدا .. وأكرر للاهمية فى هذا الصدد .. أن يكون العلاج سريعا وبواسطة طبيب متخصص .. وليس من العيب أو من الخطأ أن تذهب فتاة عذراء لطبيب أمراض النساء .. وطبيب النساء يستطيع أن يقوم بالتشخيص من خلال الفحص الخارجى أو عن طريق أخذ العينات أو التحليل .. وهناك الكثير من الحالات المرضية التى قد تحدث للفتيات قبل الزواج ويلزم لها المشورة الطبية .. ولكن للأسف نجد أن كثيرا من البنات يترددن فى إستشارة طبيب النساء .. وهذا خطأ كبير .. وقد تكون له آثار سلبية كثيرة.

س27: هل يجب تغيير الملابس الداخلية يوميا لعدم حدوث إلتهابات

هناك أمر أهم من تغيير الملابس الداخلية .. ألا وهو نوعية هذه الملابس .. فيجب أن لا تكون هذه الملابس مصنوعة من الألياف الصناعية مثل النايلون والبولى إيستر .. والتى تمنع التهوية الكافية وتزيد من درجة حرارة ورطوبة هذه المنطقة الحساسة .. وهو ما يساعد على حدوث الإلتهابات المهبلية وحدوث الحساسية عند بعض الإناث .. وليس هذا قاصرا على الفتيات فقط بل أيضا على النساء .. ويجب أن تكون الملابس الداخلية من القطن والذى يسمح بالتهوية الكافية .. وهناك أيضا البنطلون الضيق مثل الجينز وخلافه .. فله أيضا نفس الأثر السيىء .. فإذا كان لا بد من إرتدائه فليكن لفترة زمنية قصيرة

أما عن موضوع تغيير الملابس الداخلية يوميا.. فهو مفضل من الناحية الطبية خاصة أيام الحيض وفى فصل الصيف

س28: كيف تعتنى الفتاة بنظافتها الشخصية

ا لعناية بمنطقة الأعضاء التناسلية تهدف أساسا الى عدم حدوث إلتهابات بها ...لذا يجب التشطيف الخارجى يوميا وبعد كل تبول أو تبرز خاصة أيام الحيض .. ويراعى أن لا يتم توجيه مياه الشطاف نحو فتحة المهبل .. ويكون التشطيف من الأمام الى الخلف

ونظرا لأن الجلد فى هذه المنطقة فى غاية الحساسية يجب مراعاة عدم إستخدام أى مادة قد تسبب تهيجا للجلد ويكفى جدا الماء العادى والصابون .. ويستحب الإستحمام الكلى يوميا خاصة فى فصل الصيف وفى أيام الحيض مع إستخدام الصابون .. ولا داعى إطلاقا لإستخدام أى مادة مطهرة

وبعد التشطيف أو الإستحمام يجب تجفيف المنطقة جيدا .. ويجب أن يكون إتجاه المسح فى منطقة ما بين الفخذين من الأمام الى الخلف .. ويجب إرتداء الملابس الداخلية المصنوعة من القطن .. بحيث تكون نظيفة وجافة .. ومن المستحب تغييرها يوميا

ومن الممكن ان يتم تقصير أو إزالة الشعر فى هذه المنطقة .. وهذا ليس بعيب إذا ما قامت به الفتيات قبل الزواج

والجلد أسفل الثدى يكون أيضا عرضة لبعض الأمراض الجلدية خاصة عند زيادة الوزن .. وله نفس حساسية المنطقة التناسليهفيجب الإعتناء بهذه المنطقة والتأكد من جفافها وعدم ملامستها للأنسجة المصنوعة من النايلون أو البولى إيستر

: غشاء البكارة

س29: أين يوجد غشاء البكارة؟ و ما المسافة التي يبعدها عن فتحة المهبل؟

يوجد غشاء البكارة فى الفرج ويغطى مدخل المهبل .. ويبعد عن السطح الخارجى للفرج مقدار سمك الشفرتين الكبرى والصغرى .. أى حوالى 1 الى 2 سنتيمتر .. وهو غشاء رقيق مرن .. به فتحة دائرية أو بيضاوية .. وربما عدة فتحات .. تسمح بمرور دم الحيض والإفرازات المهبلية عند العذارى. وفى قليل من الأحيان .. قد تكون فتحة غشاء البكارة كبيرة ومتسعة لدرجة أن يكون الغشاء على هيئة حلقة صغيرة على جوانب فتحة المهبل وهو ما يطلق عليه بالغشاء المطاطى .. وعند الممارسة الجنسية الأولى .. يتمزق غشاء البكارة .. وينتج عن ذلك نزول كمية صغيرة من الدم .. وقد تكون الكمية ضئيلة جدا لدرجة عدم ملاحظتها .. أو قد لا يكون هناك دم على الإطلاق كما يحدث فى حالات الغشاء المطاطى القليلة .. ولا يسبب تهتك غشاء البكارة غير إحساس بسيط من الألم .. وقد يتكرر هذا الإحساس البسيط بالألم أو نزول قطرات من الدم عند تكرار الممارسة فى الأيام الأولى من الزواج

س30: هل هناك أنواع لغشاء البكارة

يتحدد شكل غشاء البكارة حسب شكل الفتحة التى توجد به .. فقد يكون دائريا إذا كانت هناك فتحة واحدة فى المنتصف .. وقد يكون هلاليا إذا كانت فتحته بيضاوية .. او قد يكون مثل الغربال إذا تعددت الفتحات .. وكما قلنا فقد يكون هامشيا فى حالة إتساع الفتحة وهى الحالة التى يطلق عليها إسم الغشاء المطاطى .. وهى حالات قليلة

وفى حالات نادرة قد لايكون هناك أى فتحة لغشاء البكارة .. ويسد الغشاء فتحة المهبل بالكامل .. ولا يتم إكتشاف هذه الحالة الا عند البلوغ .. فنجد أن هذه البنت تبدأ فى الشعور بالأعراض المصاحبة للطمث .. ولكن بدون نزول الدم أو الإفرازات .. وتتكرر هذه الأحاسيس شهرا بعد شهر .. وتتجمع إفرازات الحيض خلف الغشاء المسدود .. ويتمدد المهبل لإحتواء هذه الإفرازات المتراكمة .. الى أن تسبب آلاما مستمرة أسفل البطن وربما إنتفاخ فى هذه المنطقة ثم قد يحدث إنحباسا للبول نتيجة ضغط المهبل المتمدد على مجرى البول من الأمام .. وغالبا ما يكون إنحباس البول هو السبب فى اللجوء الى المشورة الطبية .. فى مثل هذه الحالات النادرة .. يكون لابد ولا مفر من إجراء جراحة بسيطة يقوم الطبيب فيها بشق الغشاء لإحداث فتحة به .. ومن الطبيعى أن يقوم بتدوين ذلك كتابة كتقرير تحتفظ به الفتاة

س31 : هل الرياضة أو ركوب الدراجة يؤثر على سلامة غشاء البكارة

يتهتك غشاء البكارة لسبب واحد فقط .. ألا وهو دخول شىء فى المهبل .. وهو ما يحدث عادة عند الممارسة الأولى للجنس .. وقد يحدث أيضا نتيجة الإرتطام بجسم صلب فى منطقة ما بين الأرجل .. أما الرياضة أو ركوب الدراجة .. فليس لها أى تأثير على غشاء البكارة .. ولقد خلق الله غشاء البكارة مرنا بحيث لا يتأثر إلا فى حالة الممارسة الجنسية ..

س32: كيف نتأكد من سلامة غشاء البكارة

تهتك غشاء البكارة لا يحدث الا بدخول شىء فى المهبل .. ويجب أن لا تنشغل البنات بأن هناك سبب آخر يمكن أن يؤدى الى ذلك

أما بالنسبة الى الشباب من الذكور.. فأن نزول الدم ليلة الزفاف لهو دليل أكيد على أن غشاء البكارة سليم .. وعدم نزوله قد يكون لأسباب أخرى .. فقد تكون كمية الدم غير ملحوظة .. أو فى بعض الأحيان قد يكون الغشاء مطاطيا .. ولكن هناك نقطة هامة نريد أن نذكرها و نذكر بها ابنائنا الشباب و هو أن عذرية البنت لا تقاس بنزول دم ليلة الزفاف من عدمه

س33:اذا حدث إعتداء على بنت وهى صغيرة .. هل يظهر عندها غشاء البكارة بعد البلوغ

غشاء البكارة يتكون عند الفتاة وهى مازالت جنينا فى بطن أمها وتولد به ويظل موجودا لحين زواجها .. وغشاء البكارة إذا تهتك سواء قبل البلوغ أم بعده .. فلا مجال لإستعادته ولا حتى عن طريق الجراحة .. وكل ما يشاع عن هذه العملية غير صحيح وغير واقعى

فإذا اعتدى على فتاة وتهتك غشاء بكارتها .. فقدت هذا الغشاء وإلي الأب

وهذا السؤال .. يدعونا الى التطرق لموضوع التحرش الجنسى بالأطفال .. فهذا يحدث كثيرا سواء فى مجتمعنا أو فى المجتمعات الأخرى .. وينتج عن ذلك آثار جسدية ونفسية سيئة يمتد أثرها الى سنين طويلة .. وقد تولد فى الأطفال العديد من الاتجاهات النفسية التى قد تغير من سلوكياتهم الإجتماعية .. لذا فعلينا دائما أن نضع هذا الإحتمال فى أذهاننا .. وأن نحمى أبناءنا من هذا الخطر الشائع .. ولا نترك أى مجال لإحتمال حدوثه

س34: هل يتأثر غشاء البكارة عند ممارسة العادة السرية

ربما، تفقد الفتاة عذريتها عند ممارستها للعادة السرية في حال ان تفقد السيطرة على نفسها فى لحظة ما .. وتقوم بفض غشاء البكارة أما بإصبعها أو بشىء آخر

ومن المتعارف عليه طبيا أن العادة السرية لا تؤثر على الصحة العامة بصورة مباشرة.. إلا أنها ذات آثار سلبية فهي قد تؤدى الى توتر العلاقات الزوجية بعد الزواج .. لانهامرتبطة بتخيلات غير واقعية عندما يتعود عليها من يمارسها فإنه لن يجدها بعد الزواج .. ويكون الواقع مختلف تماما عما كان يتخيله أو يحلم به .. لذلك نجد أن الشاب او الفتاة قد لا تتشبع رغباتهم بالممارسة الطبيعية .. وقد يستمروا فى ممارسة العادة السربة بعد الزواج .. وقد تكون ممارسة العادة السرية سبب رئيسيا فى حدوث حالات القذف المبكر لدى الشباب .. وقد تؤدى الى عدم الوصول الى الشبق لدى الزوجات ايضا

كما أن هناك أثر نفسى سلبى على من يمارس هذه العادة .. فمن المعروف أن هناك لحظات من الإحساس بالندم تعقب الإنتهاء من هذه الممارسة .. وتكرار حدوث هذه اللحظات قد يؤثر سلبيا على نفسية الشاب أو الشابة .. وقد يؤدى الى فقدان الثقة بالنفس والى التوتر العصبى والى حدوث خلافات زوجية

ولكن يجب ان يعلم الشباب أن هذة مرحلة فسيولوجية طبيعية يمر خلالها الإنسان، ويجب أن لايفقد ثقتة بنفسة إذ أنه من الطبيعى أن تختفى مع مرور الوقت

وبعيدا عن هذه الآثار الطبية .. فنحن نعلم أن التوجه الجنسى يبدأ أساسا من المخ .. وأن هذا التوجه هو الذى يحدد العادات والممارسات .. ومن السهل جدا التحكم فى الرغبات الجنسية إذا نحن صرفنا أنظارنا وفكرنا بعيدا عنها .. وكان توجهنا بعيدا عن كل ما يقربنا إليها .. وإنشغلنا بطموحاتنا وهواياتنا ورياضاتنا وممارستنا للتعاليم السماوية

: الأعضاء التناسلية للرجل

س35: ما هى الأعضاء التناسلية للرجل

: يتكون الجهاز التناسلى الذكرى من أعضاء خارجية وأعضاء داخلية

لأعضاء الخارجية هما الخصيتان والقضيب .. الخصيتان هما أهم الأعضاء التناسلية وتوجدان داخل كيس الصفن المتدلى خارج الجسم .. وتقومان بمهمتين أساسيتين : أولا إفراز الهرمون الذكرى ويسمى التستستيرون .. وهو المسئول عن ظهور الصفات المميزة للرجولة .. وثانيا يقومان بتكوين الحيوانات المنوية .. المسئولة عن إخصاب البويضة .. والحكمة فى كون الخصيتين خارج الجسم تكمن فى إبعادهما عن درجة حرارة الجسم والتى تبلغ 37 درجة مئوية حيث أن درجة حرارة كيس الصفن أقل بدرجة مئوية تقريبا وهذا يكون مناسبا أكثر لتكوين الحيوانات المنوية . وعند تكوين الحيوانات المنوية يتم إختزانها فى البربخ الملاصق لكل خصية من الخلف ويخرج من كل بربخ قناة ناقلة للحيوانات المنوية والتى تدخل الى البطن لتتحد مع قناة مجرى البول

أما القضيب فهو عضو التناسل للرجل وأنسجته أسفنجية تمتلىء بالدم عند حدوث إثارة جنسية فيؤدى ذلك الى تضخمه وصلابته فيما يعرف بالإنتصاب. وتمر بالقضيب قناة مجرى البول والتى تفتح للخارج عند نهايته ليمر منها أما البول وأما السائل المنوى

أما الأعضاء التناسلية الداخلية للذكر فتتكون من الحويصلات المنوية والبروستاتا والقناة القاذفة للمنى ، والحويصلات المنوية هماغدتان صغيرتان على كل جانب من جانبى المثانة البولية وإفرازهما يساعد على تغذية الحيوانات المنوية كما أنهما يختزنان السائل المنوى لحين القذف . أما البروستاتا فهى غدة تقع تحت المثانة مباشرة وبها تتحد القناتان المنويتان مع قناة مجرى البول . وإفرازات البروستاتا تساعد على حيوية الحيوانات المنوية كما أن البروستاتا هى التى تنظم عدم إمكانية خروج البول أثناء القذف . أما القناة القاذفة للمنى فهى تنشأ من إتحاد قناتى الحويصلات المنوية مع نهاية القناتين الناقلتين للحيوانات المنوية وتصب فى قناة مجرى البول

س36: ما سبب التغيرات التى تحدث للشاب عند البلوغ

تبدأ مرحلة البلوغ عند الأولاد عادة فى سن العاشرة وحتى 14 سنة .. أى متأخرة عن متوسط سن البلوغ عند البنات بسنة تقريبا .. فنجد أن الولد يزداد طولا ووزنا وتنمو عضلاته بشكل واضح وتعرض أكتافه ويظهر الشعر فى وجهة وفى منطقة العانة وتحت إبطيه وفى ساقية وذراعية ويزداد حجم أعضائه التناسلية الخارجية ويتغير صوته وتبرز الحنجرة فيما يسمى بتفاحـة آدم .. ويصبح الجلد دهنيا وقد تتجمع هذه الإفرازات الدهنية فى غدد الجلد وتسبب ما يسمى بحب الشباب .. ويعد الإحتلام من أهم علامات البلوغ لدى الفتيان .. وهو نزول السائل المنوى أثناء النوم وبدون إرادة نتيجة لأحلام جنسية .. وهذا شىء طبيعى .. وبجانب هذه التغيرات البيولوجية فهناك تغيرات سلوكية ونفسية متعددة .. فنجد أن الشاب يحاول التمرد والإبتعاد عن نطاق الأسرة بما فيها من قيود ويبدأ فى التقرب الى زملائه ومحاولة الإستقلال بآرائه وتصرفاته ويزداد إهتمامه بمظهره وجسده وبالجنس الآخر وقد يعانى من القلق والتوتر والتخوف من المستقبل وينشغل بالرومانسية وأحلام اليقظة

كل هذه التغيرات تحدث نتيجة بدء الخصيتين فى عملهما .. وتبدأ فى إفراز هرمون الذكورة وهو هرمون التستستيرون وهو المسئول عن ظهور كل هذه التغيرات والتى تسمى الصفات الذكرية الثانوية .. وكذلك تقوم الخصيتين بتكوين الحيوانات المنوية ويبدأ الإحتلام

ومن الضروري متابعة نمو الاولاد في هذه السن و خاصة هؤلاء الذين يميلون الي البدانة حيث ان نسبة الهرمونات الذكرية تقل كلما زاد وزن الطفل عن الطبيعى

والجدير بالذكر ان الخصية لا يتوقف عملها عند سن معين لذلك نجد ان فترة الخصوبة عند الرجال ممتدة لسنين أطول

< التالى