معلومات تهمك


للمقبلين على الزواج



100 سؤال وجواب


شرح لبعض الكلمات المستخدمة:

الصحة الإنجابية :

تعرف منظمة الصحة العالمية الصحة الإنجابية بأنها حالة من المعافاة الكاملة للإنسان بدنيا ونفسيا و اجتماعيا في كل ما يتعلق بالجهاز الإنجابي ووظائفه وعملياته


الخصوبة

القدرة على الإنجاب.

الإ خصاب :
التقاء واندماج حيوان منوى من الأب مع بويضة من الأم لتكوين الجنين .

الثدى :
ا لعضو الأنثوي الذي يفرز الحليب لرضاعة الأطفال ويطلق عليه العامة "الصدر".

الإ يلاج :
دخول العضو الذكرى في المهبل عند الممارسة الجنسية.

الإ حتلام:
حدوث الشهوة الجنسية لدى الذكر أو الأنثى أثناء النوم وبدون إ رادة نتيجة أحلام جنسية.

الإ ستحلام أو العادة السرية :
ممارسة الجنس ذاتيا عن طريق ملامسة الأعضاء التناسلية للوصول إلى الشهوة الجنسية.

الجهاز التناسلي للمرأة :
س1 : مما يتكون الجهاز التناسلي (الإنجابي) للمرأة


يتكون الجهاز التناسلي للمرأة من أعضاء داخلية وأعضاء خارجية

الأعضاء الداخلية وهى المبيضان وأنابيب الرحم أو البوقين والرحم والمهبل .. وكلها تقع داخل الحوض.

والأعضاء التناسلية الداخلية تقع ما بين المثانة البولية من الأمام وآخر جزء من الجهاز الهضمي وهو المستقيم من الخلف .. لذلك نجد أن كثيرا من أمراض الجهاز التناسلي عند الإناث قد تصاحبه أعراض في التبول أو التبرز

أما الأعضاء الخارجية فهي الفرج ويتكون من البظر والشفرتين الكبيرين والشفرتين الصغيرين وبه فتحة مجرى البول وفتحة المهبل.

ويغطى فتحة المهبل غشاء البكارة وهو غشاء رقيق ليس به الكثير من الأوعية الدموية و توجد به فتحة أو عدة فتحات تسمح بمرور دم الطمث والإفرازات المهبلية

ومن أهم أجزاء الفرج غدتان صغيرتان تقعان تحت الشفرة الكبرى .. تسمى غدد بارثولين .. ولهما قناتان تفتحان عند مدخل المهبل وهذه الغدد لها وظيفة هامة فهي تفرز إفرازات هامة مخاطية عند التقبل الجنسي للأنثى .. وهذه الإفرازات تساعد كثيرا في الممارسة الجنسية

س2 : ما هو المبيض ؟ وما أهميته ؟

لكل أنثى مبيضان .. مبيض على كل جانب من جوانب الرحم

ويشبه المبيض شكل ثمرة اللوزة بعد تقشيرها ولكن حجمه أكبر قليلا .. ويكون المبيض صغيرا وخاملا في مراحل الطفولة ثم يبدأ في الكبر في مرحلة البلوغ حتى يصل طوله إلى 3.5 سم وعرضه 2.5 سم وسمكه 1.5 سم ويبدأ في إخراج البويضات وإفراز الهرمونات

ويعتبر المبيضان أهم الأعضاء التناسلية .. فهما يقومان ب إ خراج البويضات ويفرزان هرمونات الأنوثة وهى هرمون الإستروجين وهرمون البروجستيرون .. وبدون المبيضين لا يمكن أن يحدث الحمل ولا يمكن أن يكون هناك حيض

س3 : ما هي أنابيب الرحم ؟ وما وظائفها

أنابيب الرحم عبارة عن قناتين طول كل منهما 10 سم تبدأ من أعلى جسم الرحم يمينا وشمالا وتنتهي بفتحة في تجويف الحوض عند كل مبيض .. ونهاية الأنابيب من جهة المبيض تكون على شكل القمع أو البوق.. لذلك فهما يسميان أحيانا بالبوقين.. ويسميان أيضا بقنوات فالوب نسبة إلي العالم الذي قام بوصفهما .. و لهما تجويف يتصل بتجويف الرحم من ناحية وبتجويف الحوض من الجهة الأخرى.. وهذا التجويف يسمح بدخول الحيوانات المنوية من جهة الرحم وكذلك دخول البويضة من الطرف الخارجي المقابل للمبيض.. وتلتقي الحيوانات المنوية مع البويضة في الجزء الخارجي من الأنبوبة ليحدث الإخصاب وهى بداية تكوين الجنين .. فإذا حدث الإخصاب.. نجد أن البويضة الملقحة تبدأ في رحلتها إلى الرحم داخل تجويف الأنبوبة بفعل انقباض عضلات الأنابيب وبفعل حركة الأهداب الدقيقة التي تبطن خلايا الأنابيب من الداخل .. وتستمر رحلة البويضة المخصبة إلى تجويف الرحم لمدة 4 أو 5 أيام تتغذى خلالها على الخلايا المحيطة بها وعلى إفرازات خلايا الأنابيب

إذن فأنابيب الرحم من الأعضاء الحيوية والأساسية لحدوث الحمل وبدايته .. فإذا حدث انسداد في كلتا الأنبوبتين.. لا يمكن أن يحدث الحمل تلقائيا.. لأن الحيوانات المنوية لن تستطيع الوصول إلى البويضة.. كما أن البويضة لن تستطيع إلى تجويف الأنبوبتين بعد الخروج من المبيض

وعادة لا يمكن علاج انسداد الأنابيب عن طريق الأدوية .. أما الوسائل الجراحية فهي دقيقة للغاية ونسبة نجاحها ضئيلة في كثير من الأحيان.. لذلك نلجأ إلى عملية ما يسمى بأطفال الأنابيب .. والتي سنتكلم عنها فيما بعد

س4 : ما شكل الرحم ؟ وما هو عنق الرحم ؟

الرحم هو العضو الذي يحتضن الجنين أثناء نموه .. وشكله وحجمه مثل ثمرة الكمثرى الصغيرة فيبلغ طوله 7.5 سم وعرضه 5 سم وسمكه 2.5 سم .. وهو مقسم إلى قسمين : الجزء المنتفخ العلوي من الكمثرى يطلق عليه جسم الرحم وهو الذي يتصل عند كل جانب منه بأنبوبة " فالوب "

أما الجزء الصغير الأسفل فهو عنق الرحم و يتصل بأعلى المهبل .. وللرحم وعنقه تجويف داخلي ..و تجويف عنق الرحم يتصل من أسفل بتجويف المهبل.. أما تجويف جسم الرحم فأنه يتصل من أعلى كل جانب بتجويف الأنابيب

وتجويف الرحم مبطن بغشاء مخاطي وهو الذي ينفصل كل شهر إذا لم يحدث حمل وينزل مع بعض الدم على هيئة الحيض أو الطمث ثم يتجدد بعد ذلك بفعل الهرمونات التي يفرزها المبيض ليستعد لاستقبال البويضة الملقحة إذا حدث حمل

والرحم عضو عضلي .. وهذه العضلات لها قدرة فائقة على التمدد والنمو حتى تستطيع أن تكبر تدريجيا أثناء الحمل لاحتواء الجنين ليصبح طول الرحم 35 سم في نهاية الحمل.. بعدها تبدأ هذه العضلات في الانقباض عند بدء الولادة لتدفع الجنين إلى أسفل بعد انفتاح عنق الرحم تدريجيا.. وانقباض عضلات الرحم أثناء الولادة هو الذي يعرف " بالطلق " أو آلام الولادة

أما عنق الرحم فهو يفرز إفرازات قلوية .. تكون شفافة وسائلة أيام التبويض بحيث تساعد الحيوانات المنوية على الوصول بسهولة إلى تجويف الرحم

س5 : ما طول المهبل عند الإناث

المهبل هو قناة التزاوج عند المرأة ويصل بين الفرج من أسفل وعنق الرحم من أعلى .. ويبلغ طول المهبل في المتوسط حوالي 10 سنتيمترات .. وله القدرة على التمدد طوليا وقطريا.. كما يحدث أثناء الولادة مثلا

وفى الأحوال العادية يتلامس الجدار الأمامي والخلفي للمهبل .. وهذا يمثل أحد الموانع الطبيعية لدخول الميكروبات.. ومن أهم هذه الموانع أيضا أن إفرازات المهبل حمضية .. و ذلك نتيجة وجود نوع من البكتريا غير الضارة يعيش عادة في المهبل ويقوم بتكوين المادة الحمضية التي تحمى المهبل والجهاز التناسلي من الإصابة بأي التهابات بكتيرية

ورغم عدم وجود أي غدد في جدار المهبل .. نجد أن هناك إفرازات مهبلية مستمرة .. وهذا شيء طبيعي .. وهذه الإفرازات ما هي إلا رشح من الخلايا السطحية بالإضافة إلى إفرازات عنق الرحم والرحم .. وهذه الإفرازات الطبيعية تكون شفافة أو بيضاء اللون و رائحتها غير كريهة

س6: ما سبب التغيرات التي تحدث لجسم الفتاة عند البلوغ

تبدأ مرحلة البلوغ عند البنات عادة في سن 10 إلي 13 سنة .. وقد تبدأ عند 9 سنوات وقد تتأخر إلى 15 سنة وهذه المرحلة هي الانتقال من عالم الطفولة إلى عالم الشباب.. وفيها تحدث تغيرات جسدية وذهنية ونفسية هائلة ومتعددة للفتاة.. وهذه المرحلة هي من أدق مراحل العمر.. ففيها تتحدد الكثير من الطباع والصفات الشخصية وتتكون العادات والمفاهيم التي تؤثر على صحة وحياة ومستقبل الفتاة .. ويجب على الآباء والأمهات الحرص الكامل على حسن رعاية بناتهم خلال هذه الفترة الحرجة من عمرهن

تبدأ هذه التغيرات بظهور الثدي ثم نمو الشعر في منطقة العانة مع ازدياد في الطول بدرجة كبيرة ثم يبدأ الحيض لأول مرة وتزداد كمية الدهون تحت الجلد في منطقة الثدي والأرداف والعانة والشفرتين ثم ينمو الشعر تحت الإبط .. هذه هي الأعراض الجسدية الملحالثانوية.ي تسمى بالسمات الأنثوية الثانوية .. ويكون مصاحبا لها تغيرات جسدية كثيرة داخلية منها كبر حجم الأعضاء التناسلية الداخلية وكبر حجم عظام الحوض واستدارته

أيضا تصاحب هذه الفترة تغيرات نفسية كثيرة منها الميل للخجل والانطواء وتقلب المزاج وأحيانا الشعور بالقلق والتوتر خاصة في الأيام التي تسبق نزول الحيض

ونرجع للسؤال .. وهو ما سبب هذه التغيرات

السبب هو أن المبيض يبدأ في القيام بعمله عند هذه السن .. فيبدأ في إفراز الهرمونات ويبدأ في إخراج البويضات .. الهرمونات وهي كما قلنا الإستروجين والبروجستيرون و هرمون الإستروجين له التأثير القوى على ظهور السمات الأنثوية الثانوية .. أما هرمون البروجستيرون فغالبا ما يكون السبب في التغيرات النفسية . ومع بداية عمل المبيض تبدأ مرحلة الخصوبة عند البنات.. وهى المرحلة التي يحدث فيها الطمث وتكون الفتاة قابلة للحمل .. والتي تستمر حتى قرب سن الخمسين في المتوسط.. حين يتوقف المبيض عن العمل فينقطع الطمث ولا تستطيع المرأة أن تنجب بعد ذلك

س7 : حجم الثدي عندي أصغر من صديقاتي .. هل هناك حل

التغيرات التي تحدث للبنات في مرحلة البلوغ قد تختلف كثيرا بين بنت وأخرى .. فقد نجد أن إحدى الفتيات وعمرها 11 سنة قد ظهرت عليها ملامح الأنوثة كاملة.. بينما بعضا من زميلاتها في نفس عمرها.. مازلن في مراحل الطفولة ولم تظهر أي تغيرات في أجسادهن .. وهذا شائع جدا في المدارس الإعدادية حيث نجد تفاوتا كبيرا في النمو بين الفتيات في نفس السن.. أيضا نفس الاختلاف يحدث بين الأولاد في هذه المرحلة العمرية

ولقد خلق الله كل إنسان بشكل خاص وطباع خاصة .. فهناك الطويلة والقصيرة ، ومن لون جلدها أبيض وأخرى لون جلدها أسمر ، وفتاة ثديها كبير وأخرى ثديها صغير .. هذه الصفات تتحدد عند مولد الإنسان .. فكلها متعلقة بالصفات الوراثية التي يكتسبها الإنسان من أبويه .. والتي تحددها الكروموزومات والجينات الموجودة في كل خلايا الجسم .. وبعض هذه الصفات قد تتأثر بعوامل أخرى مثل التغذية .. وأيضا تتحدد الصفات حسب استجابة خلايا الجسم للهرمونات .. فقد نجد أن هرمون الإستروجين وهو المسئول عن نمو الثدي وحجمه متساوي تماما عند بنتين .. ولكن إحداهما ينمو ثديها بدرجة أكبر من الأخرى .. وذلك لأن خلايا الثدي لدي الفتاة الأولي تتفاعل وتتأثر بدرجة أكبر لكمية هذا الهرمون .. وقد يحدث هذا في نفس الفتاة فنجد أن أحد الثديين أكبر قليلا من الثدي الآخر .. وهذا شيء طبيعي

المهم أن الصفات التي خلقها الله لنا والتي لا يمكن أن نتحكم فيها يجب أن نتقبلها كما هي ولا يجب أن نخجل منها ف إذا خلق الله إنسانا طويلا فهذا ليس عيب .. و إ ذا خلقه قصيرا فأيضا ليس هذا بعيب كل إنسان له سماته ومميزاته الخاصة والتي سيعيش بها ولا يوجد إنسان كامل وعلينا أن نتقبل هذا الوضع ولا نقارن أنفسنا بالآخرين

أما بالنسبة لصغر حجم الثدي فهذا ليس عيب .. ليس عيب جماليا أو وظيفيا.. فنحن نرى كثيرا من رموز الجمال من الإناث لديهن ثدي صغير .. كما أن الثدي الصغير يتساوى كفاءة في أداء وظيفته الأساسية وهى الرضاعة .. لأن الذي يحدد حجم الثدي هي كمية الدهون المترسبة فيه وليس كمية الخلايا اللبنية التي تفرز الحليب

س8 : هل من الطبيعي أن تحدث أحلام جنسية عند الفتيات ؟

من التغيرات الطبيعية أثناء فترة البلوغ وما بعدها أن تبدأ الفتاة في الاحتلام.. وهو حدوث أحلام جنسية يصاحبها حدوث الشهوة الجنسية.. وهذا شيء طبيعي وملازم لهذه الفترة ويحدث لكل الفتيات وفى كل الأعمار وحتى بعد الزواج، ونفس الشيء يحدث للأولاد والفتيان والرجال ولكن نجد أن الكثير من الفتيات ينزعجن لحدوث مثل هذه الأحلام وقد يخجلن ويندمن لحدوثه.. مع أنه شيء طبيعي وعادى.. ولا يوجد أي مجال للأسف أو الندم أو الانزعاج.. فهو يحدث للجميع

س9 : ما سبب وجود شعر زائد في جسم الفتاة في أماكن غير مرغوبة

المناطق الطبيعية لظهور الشعر عند الإناث هي منطقة العانة والأعضاء التناسلية الخارجية وتحت الإبط مع وجود شعر خفيف على الذراعين والساقين.. ولكن هناك نسبة غير قليلة من الإناث يظهر الشعر لديهن في أماكن أخرى مثل منطقة الذقن أو الشفة العلوية أو حول حلمة الثدي أو أسفل البطن أو يكون كثيفا وظاهرا على الذراعين والساقين وربما الفخذين..

وسبب نمو الشعر في المناطق الطبيعية عند الإناث هو وجود كمية ضئيلة جدا من هرمون الذكورة والذي يسمى بهرمون التستوستيرون ..

وفى كثير من الأحيان نجد أن الشعر ينمو عند بعض الفتيات في أماكن غير مرغوب فيها.. رغم عدم زيادة كمية هذا الهرمون .. والسبب في ذلك يرجع إلى وجود حساسية خاصة للخلايا في هذا الجزء من الجسم تعمل على نمو الشعر فيها

هناك طبعا بعض الحالات المرضية القليلة التي قد تؤدى إلى نمو الشعر بكثرة في مناطق غير مرغوب فيها عند الفتيات .. وأكثر هذه الحالات هي ما يعرف بتكيس المبايض .. والتي يمكن تشخيصها بسهولة بالكشف الطبي و بالموجات الصوتية ..و في هذه الحالات نجد أن الدورة الشهرية تطول ويحدث الطمث كل شهرين أو ثلاثة ويزداد وزن الجسم بدرجة ملحوظة ويبدأ الشعر في الظهور في الوجه والبطن والساقين.. وهذه الحالات يسهل علاجها في كثير من الأحيان بواسطة الأدوية وفى حالات قليلة جدا قد نلجأ للعلاج الجراحي ومن العوامل المساعدة في علاج حالات تكيس المبيض .. وربما من أهمها.. هو إنقاص الوزن وتحسين الحالة النفسية للفتاة وتغيير نمط الحياة وممارسة الرياضة

الدورة الشهرية :
س10: ما الفرق بين الدورة الشهرية والطمث ؟

الدورة الشهرية هي سلسلة متصلة من التغيرات التي تحدث للإناث على مدار كل شهر تقريبا.. هذه التغيرات تحدث في المبيض وإفرازه للهرمونات الأنثوية والتي تؤثر بدورها على الرحم وعلى أجزاء كثيرة من الجسم .. والدورة الشهرية تبدأ من أول يوم من نزول الطمث أو الحيض "أو العادة كما يسميها العامة" إلى أول يوم من نزول الطمث في الشهر الذي يليه.. أما الحيض ( والذي يسمى أيضا الطمث ) فهو الفترة التي يخرج فيها "الدم" وعادة ما يكون ذلك لمدة تتراوح بين ثلاثة أيام وأسبوع

والدورة الشهرية .. تستمر في المتوسط 28 يوما.. قد تقل إلى 21 يوما أو تزيد إلى 35 يوما في حالات قليلة. وتبدأ سلسلة التغيرات من غدة صغيرة في المخ تسمى الغدة النخامية.. ورغم صغر هذه الغدة إلا أنها تتحكم في كافة وظائف الخصوبة

عند أول يوم في الدورة الشهرية تقوم الغدة النخامية بإفراز هرمون يجعل مجموعة من البويضات في المبيض تبدأ في النشاط والنمو..و إفراز هرمون الإستروجين .. وهذا الهرمون يجعل الغشاء المخاطي المبطن للرحم ينمو من جديد ليحل محل الغشاء الذي إ نفصل "ونزل" أثناء الحيض. ويستمر نمو البويضات تحت تأثير هرمون الغدة النخامية ثم نجد أن من بين مجموعة هذه البويضات تنجح واحدة ( أو أكثر ) في إ استكمال النمو بينما تنقرض الأخريات وتكبر هذه البويضة داخل كيس مائي يظهر على سطح المبيض إلى أن يأتي اليوم 14 تقريبا من الدورة .. فتبدأ الغدة النخامية في إفراز هرمون جديد يؤدى إلى خروج البويضة من المبيض .. وهو ما يسمى بمرحلة التبويض .. وتدخل البويضة إلى أنابيب الرحم وتكون جاهزة للالتقاء بالحيوانات المنوية إ ذا كان مقدرا أن يحدث حمل.. ويتحول الكيس الذي خرجت منه البويضة إلى غدة تسمى بالجسم الأصفر نظرا لأن لونها أصفر.. وهذه الغدة تقوم بإفراز هرمون الإستروجين وهرمون آخر يسمى البروجستيرون ..وهذان الهرمونان يساعدان الغشاء المخاطي للرحم على استكمال النمو والتحور استعدادا لاستقبال البويضة الملقحة إذا حدث الحمل .. فإذا حدث حمل يستمر الجسم الأصفر في عمله ويستمر في إفراز الإستروجين والبروجستيرون اللذان يحافظان على الحمل حتى تتكون المشيمة في الشهر الثالث من الحمل ثم تقوم هي بإفراز هذه الهرمونات

أما إ ذا لم يحدث الحمل فنجد أن الجسم الأصفر يضمر ويتوقف تلقائيا عن العمل بعد 11 أو 12 يوم من التبويض .. ولا يفرز الهرمونات .. وبالتالي يبدأ الغشاء المخاطي للرحم في الانفصال عن جدار الرحم قطعة تلو الأخرى ويخرج من الرحم إلى المهبل ثم إلى الخارج مع كمية من الدم على هيئة الحيض وعلى مدى 4 أو 5 أيام في أغلب الحالات.. ثم تبدأ دورة جديدة

س11: ما سبب حدوث آلام أثناء الحيض

الألم المصاحب للحيض شائع بدرجة كبيرة خاصة بين الفتيات وهناك دلائل قوية على أن سبب هذه الآلام هو أن الغشاء المبطن للرحم يقوم بإفراز مادة معينة قبل لحظات من انفصاله من جدار الرحم ..هذه المادة هي التي تؤدى إلى تقلصات في عضلات الرحم وهذه التقلصات هي التي تسبب الإحساس بالألم . هذه المادة تسمى "بروستاجلاندين" وهى التي تسبب أيضا الأعراض الأخرى المصاحبة للألم مثل القيء أو الإسهال. وغالبا ما يبدأ الإحساس بالألم بعد عدة أشهر من بدء الحيض حيث أن الأشهر الأولى من مرحلة الخصوبة غالبا ما يكون التبويض فيها غير منتظم .. وتأتى الآلام مع بداية نزول الحيض على هيئة تقلصات في أسفل البطن وفى الحوض وينتقل الألم إلى الظهر وأعلى الفخذين و هذه الأعراض من السهل التكيف معها وفي بعض الحالات الطبيعية الأخرى يكون الألم أكثر شدة و مصحوبا بغثيان أو قيء وربما إسهال و إ جهاد وأحيانا دوخة أو إغماء. وتستمر هذه الأعراض لمدة يوم أو يومين

وهناك اعتقاد بأنه إ ذا كانت آلام الطمث شديدة لدى إحدى الفتيات فإن ذلك مؤشرا بأن تكون ولادتها أسهل وأقل ألما بعد الزواج وهذا اعتقاد غير سليم

س 12: هل تناول الأدوية لعلاج آلام الحيض يؤثر على الإنجاب فيما بعد

لا توجد أي علاقة بين تعاطي مسكنات لآلام الدورة والقدرة على الإنجاب

ومن وسائل التغلب على آلام الحيض.. وضع " قربة " أو زجاجة ماء دافئ على أسفل البطن في بداية الحيض.. و غالبا يكون ذلك هو كل ما نحتاج إليه.. وإذا إ ستمر الألم فلا مانع إ طلاقا من تعاطي الحبوب المسكنة ( والتي يجب أن تؤخذ بعد الأكل).. ولا داعي لتعاطي الحقن .. فهي ليست أقوى من الأقراص..و إنما يمكن أن يكون لها بعض المضاعفات.. كل ما هناك أن الحقن تعطى مفعولا بعد 20 دقيقة بينما الأقراص تعطى مفعولا بعد 40 دقيقة. وفى بعض الحالات القليلة التي لا ينفع معها العلاج بهذه الأدوية قد يقوم الطبيب بوصف حبوب منع الحمل لعدة أشهر وهذا لا بأس به أيضا

س13: ما سبب عدم إ نتظام الدورة الشهرية ؟ وهل هناك خطر من ذلك

الغدة النخامية هي التي تقوم بتنظيم عمل المبيضين وبالتالي تتحكم في الدورة الشهرية . وهذه الغدة تقع تحت تأثير مراكز عصبية في المخ تنظم عملها.. لذلك نجد أن الدورة الشهرية لها علاقة كبيرة بالحالة النفسية.. ولأن الحالة النفسية للفتيات غالبا ما تكون غير مستقرة فعدم انتظام الدورة الشهرية لديهن شائع بدرجة كبيرة.. ويكون عدم انتظام الدورة إما على هيئة انقطاع الحيض لمدة شهرين أو ثلاثة.. وإما على هيئة نزول الحيض على فترات متقاربة وفى هذه الحالة غالبا ما تكون كميته غزيرة

بالطبع يصاحب عدم انتظام الدورة عدم انتظام التبويض وبالتالي إ ذا كان هناك رغبة في حدوث الحمل فيجب تحليل الهرمونات لمعرفة سبب الخلل وعلاجه

أما إ ذا حدث عدم الانتظام قبل الزواج .. وكان على هيئة تأخر نزول الحيض لا يكون هناك أي ضرر ويمكن الانتظار حتى تستقر الأمور من نفسها.. أما إ ذا كان الحيض يحدث على فترات متقاربة وبكميات كبيرة فهذا سيؤدى بلا شك إلى حدوث فقر دم أو أنيميا و لذا يجب الإسراع في علاجه فورا

س 14: ينصح بعض الأطباء بإستخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة .. فهل يؤثر ذلك على الخصوبة فى المستقبل

في أحيان غير قليلة يقوم الطبيب بوصف حبوب منع الحمل إ ما لعلاج عدم انتظام الدورة الشهرية و إ ما لعلاج آلام الحيض .. وغالبا ما يؤدى ذلك إلى نتائج إيجابية . ولا يؤدى إلى التأثير على الخصوبة في المستقبل بأي حال من الأحوال .. وحتى السيدات اللاتي يتناولن حبوب منع الحمل بغرض تأجيل حدوث الحمل.. فإن خصوبتهن تعود إلى طبيعتها تماما بمجرد الامتناع عن تناولها.. وكثيرا منهن يتم الحمل لديهن في الشهر التالي للتوقف مباشرة

و لكن يجب الأخذ في الاعتبار أن يقوم بوصف هذه الحبوب طبيب متخصص .. ولا يمكن بأي حال من الأحوال استخدام أي علاج بالهرمونات بدون استشارة طبية . والحالات التي لا ينصح الطبيب فيها باستخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة هي تلك الحالات التي تتأخر فيها الدورة أو الحالات التي تكون فيها كمية الطمث قليلة أو في حالات السمنة المفرطة

س15: هل هناك ضرر من أخذ علاج لتأخير نزول الحيض فى بعض الظروف

من الممكن صحيا تناول بعض أنواع الهرمونات لتأخير أو تقديم حدوث الطمث لعدة أيام إ ما لتأدية بعض المناسك الدينية مثل صيام شهر رمضان أو العمرة أو الحج .. أو لبعض الظروف الاجتماعية الأخرى مثل الزفاف، السفر أو قدوم الزوج..الخ علي أن يقوم بوصف هذا العلاج الطبيب المتخصص لضمان نجاحه وسلامته.. ويجب أيضا أن يكون التأخير أو التقديم لأيام قليلة فقط بحيث لا نتعاطى الهرمونات لأيام طويلة .. مما يؤدى إلى نتائج عكسية

س16: هل هناك خطورة من نزول دم الحيض بغزارة

تتكون إفرازات الحيض من الغشاء المبطن للرحم مع كمية من الدم .. وهذا الدم هو دم الجسم العادي الطبيعي .. وفى كل شهر تفقد الأنثى حوالي 50 سنتيمتر من الدم أي أنها تفقد سنويا ما يزيد عن نصف لتر من دمها .. وهذا من أسباب انتشار مرض فقر الدم بين الإناث والذي يصيب 40 % منهن في مصر

والكمية الطبيعية لتدفق دم الحيض هي ما تستدعى تغيير الحفاضة مرتين أو ثلاث مرات يوميا. وغزارة الحيض قد تكون على هيئة تدفق الدم بكمية كبيرة أو لفترة أطول.. مما يلزم تغيير الحفاضة عدد أكثر من المرات يوميا أو خروجه على هيئة قطع متجلطة "مثل قطع الكبده"

وهناك خطورة إ ذا تكرر نزول دم الحيض غزيرا ..لأن ذلك سيؤدى إلى حدوث فقر دم أو أنيميا .. وهو مرض ليس بالهين ويؤثر على كافة أعضاء الجسم وعلى القدرة الجسمانية والذهنية .. في هذه الحالات يجب علاج غزارة الدورة ويجب تحليل الدم لمعرفة إذا كان هناك فقر دم أم لا

لذلك فمن الواجب أن تحرص الإناث بصفة مستمرة على تناول المواد الغذائية الغنية بمادة الحديد وهى اللحوم والكبده والدواجن والأسماك والبقول والحبوب والخضراوات والفاكهة خاصة المشمش والبلح والجوافة .. أما إ ذا ثبت من التحليل وجود فقر دم فلا بد من العلاج عن طريق تناول أقراص الحديد ولمدة طويلة

س17 : هل الإستحمام أثناء الحيض يؤثر على نزوله

في كل مجتمع من مجتمعات الدول النامية تترسخ بعض المعتقدات التي تتوارثها الأجيال حول مفاهيم الصحة العامة .. وبعض هذه المعتقدات قد تكون صحيحة وبعضها قد يكون خاطئا بل ضارا ومن المعتقدات الضارة هو أن الاستحمام أثناء الطمث غير مرغوب فيه وهذا اعتقاد غير سليم على الإطلاق .. بل علي العكس تماما فإنه من المستحسن صحيا أن تقوم الفتاة بالاستحمام يوميا أثناء الدورة الشهرية.. لأنها تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الجهاز التناسلي خلال هذه الفترة

س18 : ما هى المشروبات المستحب تناولها أثناء الحيض

وهذه قصة أخرى من قصص المعتقدات السائدة في مجتمعنا المصري .. فيقال للبنات أنهن يجب ألا يتناولن المشروبات الباردة أثناء فترة الحيض لأنها سوف تزيد من اللآلام.. وعليهن أن يتناولن فقط المشروبات الدافئة والتي تريح الألم.. خاصة الحلبة والنعناع وأيضا عليهن بتناول مشروب القرفة.. لأنها تعمل على نزول الحيض بغزارة

كل المشروبات التي ذكرت هي مشروبات طبيعية غير ضارة على الإطلاق بل لها فوائدها ولا مانع من تناولها سواء وقت الطمث أو في غير وقت الطمث .. ولكن نحب أن نبين حقيقة هامة.. وهى أن جميع المأكولات والمشروبات التي نتناولها سواء كانت ساخنة أو باردة . تصبح درجة حرارتها مثل درجة حرارة الجسم بمجرد وصولها إلى المعدة.. فلا فرق إطلاقا بين تناول المشروبات الباردة أو المشروبات الساخنة

أما موضوع القرفة وزيادة كمية الطمث .. فلا يوجد أي دليل على ذلك.. القرفة قد تؤدى إلى حدوث تقلصات بعضلات الرحم .. ولكن لا تأثير لها على زيادة كمية الدم

والغريب في الأمر أن كثيرا من الإناث يعتقدن أن نزول الطمث بغزارة شيء مستحب .. و نحن قد علمنا عكس ذلك .. فإن الدم الذي تفقده الإناث أثناء الحيض هو من دم الجسم.. وأن كثرة الطمث تؤدى إلى فقدان كميات كبيرة منه وتؤدى إلى فقر الدم .. وكلما كانت كمية الطمث في الحدود الطبيعية كلما كان ذلك أصح وأحسن

تناول السوائل بكثرة مطلوب .. سواء أثناء الطمث أو في غير أيام الطمث.. والمشروبات الطبيعية أفيد بكثير من المشروبات الغير طبيعية.. ولا فرق بين تناول الشراب أو الطعام باردا أم ساخنا في كافة الأحوال

س 19: هل ممارسة الرياضة خطأ أثناء الحيض

شيء جميل أن نسمع أن بناتنا يمارسن الرياضة .. ونأمل أن نراهن كلهن يمارسونها .. فأنها ذات منافع جسدية وذهنية ونفسية كثيرة.. وفى بعض الأبحاث وجد أن الفتيات اللاتي يمارسن الرياضة لا يتعرضن لآلام الحيض بنفس الدرجة التي تعانى منها الفتيات اللاتي لا يمارسن أي نوع من أنواع الرياضة

المهم .. ف إنه بصفة عامة .. لا مانع من ممارسة الرياضات الخفيفة مثل المشي أو تنس الطاولة أثناء فترة الحيض.. ولكن لأن المجهود الشاق قد يكون سببا في زيادة كمية الطمث في إنه ينصح بعدم مزاولة الرياضات العنيفة أو المجهدة أثنائها..كما ينصح أيضا بالراحة بقدر الإمكان عندما يكون الحيض غزيرا .. و يستحسن استشارة الطبيب في هذه الحالة

س20 : هل إ ستخدام الفوط الصحية أثناء الحيض يسبب العقم

من غير المعروف سبب انتشار هذه المعلومة الخاطئة .. فالفوط الصحية هي تطور لما كان يستخدم من قبل.. ولها مميزات عديدة فهي دائما نظيفة .. وتستخدم لمرة واحدة ويتم التخلص منها بسهولة ..وسمكها رفيع .. ويمكن حمل عدد منها في حقيبة اليد للاستخدام عند الضرورة.. ولا تحتاج إلى غسيل وتجفيف .. العيب الوحيد فيها أنها مكلفة .. و مؤكد تماما أنها لا علاقة لها بالخصوبة إطلاقا

س21: هل دم الحيض دم فاسد

أكثر من 90 في المائة من الشباب من الجنسين يعتقد أن دم الحيض هو دم فاسد يتخلص منه الجسم كل شهر !!

لكن من الناحية الطبية فهذه معلومة غير صحيحة .. فكما تدركون الآن أن دم الحيض ما هو إلا أجزاء من الغشاء المبطن للرحم ممزوجا بكمية من الدم الطبيعي والذي ينزل نتيجة انفصال الغشاء عن جدار الرحم.. ولذلك فإنه إذا حدث ولم تحيض المرأة لعدة شهور.. لا يحدث لها أي مكروه.. بل بالعكس تكون قد وفرت كمية من الدم كان المفروض أن تفقدها..

وفى مجتمعات كثيرة ينظر للحيض على أنه " نجاسة “.. وقد لا يسمح للنساء بطهي الطعام أو تقديمه.. أو حتى القيام بواجباتها المنزلية خلال هذه الفترة. وهذه طبعا خرافات وخزعبلات تتلاشى مع التحضر والرقى..

س22: إ ذا كان دم الحيض غير فاسد .. فلماذا يمنع الإتصال الجنسى خلال هذه الفترة

ذكر في القرآن الكريم في سورة البقرة (222) " و يسألونك عن المحيض قل هو أذى فاعتزلوا النساء في المحيض " صدق الله العظيم . ووصف الحيض بأنه "أذى" بمعنى أنه يصاحبه ضرر.. وعلميا تكون الأنثى معرضة لحدوث التهابات الجهاز التناسلي أثناء الحيض نظرا لأن الدم قلوي ويجعل المهبل يفقد حمضيته والتي تحمى من حدوث الالتهابات كما أن الدم يمثل وسط ملائم لنمو الميكروبات... فإذا ما حدث اتصال جنسي خلال هذه الفترة فقد يؤدى ذلك إلى حدوث الالتهابات .. كذلك قد يكون هناك أذى للزوج .. فقد لا يتقبل الكثير منهم خروج الدم أثناء الممارسة بل قد يؤدى ذلك إلى فتور الرغبة الجنسية تجاه الزوجة وقد يستمر هذا الشعور لفترة طويلة كما أن هناك أمراض من الممكن أن تنتقل عن طريق الدم في حالة إصابة أحد الزوجين بها مما قد يؤدي إلي نقل العدوي إلي الطرف الآخر أثناء الممارسة الجنسية مع وجود دم الحيض

ولكن لا توجد أي علاقة بإصابة الزوج بمرض السيلان في حالة المعاشرة الجنسية أثناء الحيض كما يعتقد البعض .. فهذه العدوى تنتقل فقط عند الاتصال الجنسي بمن تحمل ميكروب هذا المرض سواء حدث هذا الاتصال أثناء الحيض أو في أي وقت آخر

الإفرازات المهبلية:
س23 : ما سبب نزول إفرازات لدى الفتاة

مع بداية مرحلة البلوغ تبدأ الفتاة ملاحظة وجود إفرازات مهبلية .. وهذه الإفرازات هي ظاهرة طبيعية لدى كل الإناث .. ومصدر هذه الإفرازات هو المهبل وعنق الرحم والرحم .. وتكون هذه شفافة أو بيضاء اللون وقد تترك لونا مائلا للاصفرار في الملابس الداخلية وهى ليس لها رائحة ولا يصاحبها إحساس بالهرش أو الحرقان .. وقد تزيد كمية هذه الإفرازات في منتصف الدورة الشهرية أو في الأيام القليلة قبل الحيض .. وهذه الإفرازات المهبلية غاية في الأهمية فهي التي تحافظ على سلامة المهبل وتتخلص من الخلايا المتساقطة وتحمى الجهاز التناسلي بأكمله من حدوث الالتهابات نظرا لكونها حمضية

هناك إفرازات أخرى تشعر بها الإناث عند الإثارة الجنسية وتفرزها غدد بارثولين الموجودة في الفرج وهى ضرورية وأساسية للممارسة الجنسية

س24: كيف نفرق بين الإفرازات الطبيعية وغير الطبيعية

هذا سؤال مهم جدا .. لأن وجود إفرازات غير طبيعية يعنى وجود التهابات مهبلية وهذا يستدعى ضرورة المشورة الطبية .. حيث أن بعض هذه الالتهابات قد يمتد إلى الأعضاء التناسلية الأخرى

فإذا زادت كمية الإفرازات وتغير لونها إلى الأصفر أو الأخضر أو أصبحت قطع بيضاء سميكة مثل اللبن المجبن أو يصاحبها رائحة كريهة ويحدث معها هرش أو حرقان أو احمرار للجلد في وجود ألم أثناء التبول.. فإن ذلك دليل على وجود التهابات مهبلية .. وهو ما يحدث كثيرا .. وعلاجه سهل .. خاصة إذا كان في بدايته

وحدوث الالتهابات المهبلية قد يحدث نتيجة عدوى خارجية ..وقد لا يكون كذلك .. فهناك أنواع من الميكروبات تعيش في الأحوال العادية في منطقة المهبل والفرج بدون أن تسبب أي ضرر ولكن نجد أنها قد تنشط أحيانا وتتكاثر وتسبب الالتهابات.. من هنا لا بد من العناية بهذه المنطقة الحساسة.. وبالطرق التي ستذكر فيما بعد

س25: هل الإحساس "بالهرش" .. يعنى وجود إلتهابات

يحدث الإحساس بالهرش أو الحرقان في منطقة الجهاز التناسلي الخارجي كثيرا .. وقد يستمر لفترة طويلة ويسبب إزعاجا شديدا

وهذه الحالة لها أسباب كثيرة ومتعددة ..

فقد يحدث نتيجة الالتهابات المهبلية .. ويصاحبه تغير خواص الإفرازات المهبلية .. فيتغير لونها أو قوامها أو يصبح لها رائحة..

وقد يكون نتيجة الإصابة بالميكروبات التي تنتقل عن طريق الممارسة الجنسية

وأحيانا يكون الهرش نتيجة الإصابة "بالقمل" في منطقة الشعر حول الأعضاء التناسلية .. أو نتيجة الإصابة "بالجرب" وهو مرض جلدي عادة ما يصيب أجزاء أخرى من الجسم.. أو أن يكون نتيجة وجود الديدان الشرجية الرفيعة ويحدث غالبا أثناء الليل.. أو يكون نتيجة الإصابة بالتينيا وهو مرض جلدي يحدث في المنطقة ما بين أعلى الفخذين والفرج وقد يكون مصحوبا بنفس الإصابة بين أصابع القدم أو تحت الثديين وغالبا ما يحدث للذين يعانون من السمنة

ونظرا لرقة الجلد في منطقة الفرج .. فقد يكون سبب الهرش وجود حساسية نتيجة استخدام المطهرات أو الكريمات أو وسائل إزالة الشعر أو الصابون أو الحفاضات أو الملابس الداخلية المصنوعة من الألياف الصناعية مثل النايلون

وقد يحدث الهرش نتيجة وجود مرض البول السكري " السكر"

وربما لا يكون هناك أي سبب عضوي للحالة .. إنما يحدث لأسباب نفسية مثل القلق أو التوتر أو عدم التوافق الجنسي أو العاطفي والخوف من الأمراض

والكثير من البنات يتحرجن من زيارة الطبيب لعلاج مثل هذه الحالات .. ويقمن باستخدام مراهم أو محاليل قد تزيد من الأعراض ولكن , الاستشارة الطبية العاجلة مهمة وأساسية في هذه الحالة

س26 : هل الإ لتهابات المهبلية عند الفتاة مشكلة خطيرة ؟ وهل يتم الكشف عليها بواسطة طبيب نسائي رغم أنها عذراء

كثيرا ما تحدث الالتهابات المهبلية عند البنات .. وغالبا ما يكون السبب الإصابة بفطريات أو ميكروبات يسهل علاجها ولا تترك أي أثر أو مضاعفات.. ولكن من المهم جدا .. وأكرر للأهمية في هذا الصدد .. أن يكون العلاج سريعا وبواسطة طبيب متخصص.. وليس من العيب أو من الخطأ أن تذهب فتاة عذراء لطبيب أمراض النساء.. وطبيب النساء يستطيع أن يقوم بالتشخيص من خلال الفحص الخارجي أو عن طريق أخذ العينات أو التحليل.. وهناك الكثير من الحالات المرضية التي قد تحدث للفتيات قبل الزواج ويلزم لها المشورة الطبية.. ولكن للأسف نجد أن كثيرا من البنات يترددن في استشارة طبيب النساء .. وهذا خطأ كبير .. وقد تكون له آثار سلبية كثيرة.

س27: هل يجب تغيير الملابس الداخلية يوميا لعدم حدوث إلتهابات

هناك أمر أهم من تغيير الملابس الداخلية .. ألا وهو نوعية هذه الملابس.. فيجب أن لا تكون هذه الملابس مصنوعة من الألياف الصناعية مثل النايلون والبولي إيستر .. والتي تمنع التهوية الكافية وتزيد من درجة حرارة ورطوبة هذه المنطقة الحساسة.. وهو ما يساعد على حدوث الالتهابات المهبلية وحدوث الحساسية عند بعض الإناث .. وليس هذا قاصرا على الفتيات فقط بل أيضا على النساء .. ويجب أن تكون الملابس الداخلية من القطن والذي يسمح بالتهوية الكافية.. وهناك أيضا البنطلون الضيق مثل الجينز وخلافه .. فله أيضا نفس الأثر السيئ .. فإذا كان لا بد من ارتدائه فليكن لفترة زمنية قصيرة

أما عن موضوع تغيير الملابس الداخلية يوميا.. فهو مفضل من الناحية الطبية خاصة أيام الحيض وفى فصل الصيف

س28: كيف تعتنى الفتاة بنظافتها الشخصية

العناية بمنطقة الأعضاء التناسلية تهدف أساسا إلى عدم حدوث التهابات بها ...لذا يجب التشطيف الخارجي يوميا وبعد كل تبول أو تبرز خاصة أيام الحيض .. ويراعى أن لا يتم توجيه مياه الشطاف نحو فتحة المهبل .. ويكون التشطيف من الأمام إلى الخلف

ونظرا لأن الجلد في هذه المنطقة في غاية الحساسية يجب مراعاة عدم استخدام أي مادة قد تسبب تهيجا للجلد ويكفى جدا الماء العادي والصابون .. ويستحب الاستحمام الكلى يوميا خاصة في فصل الصيف وفى أيام الحيض مع استخدام الصابون.. ولا داعي إطلاقا لاستخدام أي مادة مطهرة

وبعد التشطيف أو الاستحمام يجب تجفيف المنطقة جيدا .. ويجب أن يكون اتجاه المسح في منطقة ما بين الفخذين من الأمام إلى الخلف .. ويجب ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من القطن .. بحيث تكون نظيفة وجافة.. ومن المستحب تغييرها يوميا

ومن الممكن إن يتم تقصير أو إزالة الشعر في هذه المنطقة .. وهذا ليس بعيب إذا ما قامت به الفتيات قبل الزواج

والجلد أسفل الثدي يكون أيضا عرضة لبعض الأمراض الجلدية خاصة عند زيادة الوزن .. وله نفس حساسية المنطقة التناسلية فيجب الاعتناء بهذه المنطقة والتأكد من جفافها وعدم ملامستها للأنسجة المصنوعة من النايلون أو البولي إيستر

غشاء البكارة:
س29: أين يوجد غشاء البكارة؟ و ما المسافة التي يبعدها عن فتحة المهبل؟

يوجد غشاء البكارة في الفرج ويغطى مدخل المهبل .. ويبعد عن السطح الخارجي للفرج مقدار سمك الشفرتين الكبرى والصغرى .. أي حوالي 1 إلى 2 سنتيمتر.. وهو غشاء رقيق مرن .. به فتحة دائرية أو بيضاوية.. وربما عدة فتحات.. تسمح بمرور دم الحيض والإفرازات المهبلية عند العذارى. وفى قليل من الأحيان .. قد تكون فتحة غشاء البكارة كبيرة ومتسعة لدرجة أن يكون الغشاء على هيئة حلقة صغيرة على جوانب فتحة المهبل وهو ما يطلق عليه بالغشاء المطاطي.. وعند الممارسة الجنسية الأولى .. يتمزق غشاء البكارة .. وينتج عن ذلك نزول كمية صغيرة من الدم .. وقد تكون الكمية ضئيلة جدا لدرجة عدم ملاحظتها.. أو قد لا يكون هناك دم على الإطلاق كما يحدث في حالات الغشاء المطاطي القليلة.. ولا يسبب تهتك غشاء البكارة غير إحساس بسيط من الألم.. وقد يتكرر هذا الإحساس البسيط بالألم أو نزول قطرات من الدم عند تكرار الممارسة في الأيام الأولى من الزواج

س30: هل هناك أنواع لغشاء البكارة

يتحدد شكل غشاء البكارة حسب شكل الفتحة التي توجد به .. فقد يكون دائريا إذا كانت هناك فتحة واحدة في المنتصف .. وقد يكون هلاليا إذا كانت فتحته بيضاوية .. أو قد يكون مثل الغربال إذا تعددت الفتحات .. وكما قلنا فقد يكون هامشيا في حالة اتساع الفتحة وهى الحالة التي يطلق عليها اسم الغشاء المطاطي .. وهى حالات قليلة

وفى حالات نادرة قد لايكون هناك أي فتحة لغشاء البكارة .. ويسد الغشاء فتحة المهبل بالكامل .. ولا يتم اكتشاف هذه الحالة إلا عند البلوغ.. فنجد أن هذه البنت تبدأ في الشعور بالأعراض المصاحبة للطمث .. ولكن بدون نزول الدم أو الإفرازات .. وتتكرر هذه الأحاسيس شهرا بعد شهر.. وتتجمع إفرازات الحيض خلف الغشاء المسدود .. ويتمدد المهبل لاحتواء هذه الإفرازات المتراكمة .. إلى أن تسبب آلاما مستمرة أسفل البطن وربما انتفاخ في هذه المنطقة ثم قد يحدث انحباسا للبول نتيجة ضغط المهبل المتمدد على مجرى البول من الأمام .. وغالبا ما يكون انحباس البول هو السبب في اللجوء إلى المشورة الطبية .. في مثل هذه الحالات النادرة.. يكون لابد ولا مفر من إجراء جراحة بسيطة يقوم الطبيب فيها بشق الغشاء لإحداث فتحة به .. ومن الطبيعي أن يقوم بتدوين ذلك كتابة كتقرير تحتفظ به الفتاة

س31 : هل الرياضة أو ركوب الدراجة يؤثر على سلامة غشاء البكارة

يتهتك غشاء البكارة لسبب واحد فقط .. ألا وهو دخول شيء في المهبل.. وهو ما يحدث عادة عند الممارسة الأولى للجنس .. وقد يحدث أيضا نتيجة الارتطام بجسم صلب في منطقة ما بين الأرجل.. أما الرياضة أو ركوب الدراجة.. فليس لها أي تأثير على غشاء البكارة .. ولقد خلق الله غشاء البكارة مرنا بحيث لا يتأثر إلا في حالة الممارسة الجنسية..

س32: كيف نتأكد من سلامة غشاء البكارة

تهتك غشاء البكارة لا يحدث إلا بدخول شيء في المهبل .. ويجب أن لا تنشغل البنات بأن هناك سبب آخر يمكن أن يؤدى إلى ذلك

أما بالنسبة إلى الشباب من الذكور.. فأن نزول الدم ليلة الزفاف لهو دليل أكيد على أن غشاء البكارة سليم.. وعدم نزوله قد يكون لأسباب أخرى .. فقد تكون كمية الدم غير ملحوظة.. أو في بعض الأحيان قد يكون الغشاء مطاطيا .. ولكن هناك نقطة هامة نريد أن نذكرها و نذكر بها أبنائنا الشباب و هو أن عذرية البنت لا تقاس بنزول دم ليلة الزفاف من عدمه

س33:اذا حدث إعتداء على بنت وهى صغيرة .. هل يظهر عندها غشاء البكارة بعد البلوغ

غشاء البكارة يتكون عند الفتاة وهى مازالت جنينا في بطن أمها وتولد به ويظل موجودا لحين زواجها .. وغشاء البكارة إذا تهتك سواء قبل البلوغ أم بعده.. فلا مجال لاستعادته ولا حتى عن طريق الجراحة.. وكل ما يشاع عن هذه العملية غير صحيح وغير واقعي

فإذا اعتدى على فتاة وتهتك غشاء بكارتها .. فقدت هذا الغشاء وإلي الأب

وهذا السؤال .. يدعونا إلى التطرق لموضوع التحرش الجنسي بالأطفال .. فهذا يحدث كثيرا سواء في مجتمعنا أو في المجتمعات الأخرى .. وينتج عن ذلك آثار جسدية ونفسية سيئة يمتد أثرها إلى سنين طويلة.. وقد تولد في الأطفال العديد من الاتجاهات النفسية التي قد تغير من سلوكياتهم الاجتماعية.. لذا فعلينا دائما أن نضع هذا الاحتمال في أذهاننا.. وأن نحمى أبناءنا من هذا الخطر الشائع.. ولا نترك أي مجال لاحتمال حدوثه

س34: هل يتأثر غشاء البكارة عند ممارسة العادة السرية

ربما، تفقد الفتاة عذريتها عند ممارستها للعادة السرية في حال أن تفقد السيطرة على نفسها في لحظة ما .. وتقوم بفض غشاء البكارة أما بإصبعها أو بشيء آخر

ومن المتعارف عليه طبيا أن العادة السرية لا تؤثر على الصحة العامة بصورة مباشرة.. إلا أنها ذات آثار سلبية فهي قد تؤدى إلى توتر العلاقات الزوجية بعد الزواج .. لأنها مرتبطة بتخيلات غير واقعية عندما يتعود عليها من يمارسها فإنه لن يجدها بعد الزواج.. ويكون الواقع مختلف تماما عما كان يتخيله أو يحلم به.. لذلك نجد أن الشاب أو الفتاة قد لا تتشبع رغباتهم بالممارسة الطبيعية.. وقد يستمروا في ممارسة العادة السرية بعد الزواج.. وقد تكون ممارسة العادة السرية سبب رئيسيا في حدوث حالات القذف المبكر لدى الشباب.. وقد تؤدى إلى عدم الوصول إلى الشبق لدى الزوجات أيضا

كما أن هناك أثر نفسي سلبي على من يمارس هذه العادة .. فمن المعروف أن هناك لحظات من الإحساس بالندم تعقب الانتهاء من هذه الممارسة.. وتكرار حدوث هذه اللحظات قد يؤثر سلبيا على نفسية الشاب أو الشابة .. وقد يؤدى إلى فقدان الثقة بالنفس والى التوتر العصبي والى حدوث خلافات زوجية

ولكن يجب ان يعلم الشباب أن هذه مرحلة فسيولوجية طبيعية يمر خلالها الإنسان، ويجب أن لا يفقد ثقته بنفسه إذ أنه من الطبيعي أن تختفي مع مرور الوقت

وبعيدا عن هذه الآثار الطبية .. فنحن نعلم أن التوجه الجنسي يبدأ أساسا من المخ .. وأن هذا التوجه هو الذي يحدد العادات والممارسات.. ومن السهل جدا التحكم في الرغبات الجنسية إذا نحن صرفنا أنظارنا وفكرنا بعيدا عنها.. وكان توجهنا بعيدا عن كل ما يقربنا إليها.. وانشغلنا بطموحاتنا وهواياتنا ورياضاتنا وممارستنا للتعاليم السماوية

الأعضاء التناسلية للرجل:
س35: ما هى الأعضاء التناسلية للرجل

يتكون الجهاز التناسلى الذكرى من أعضاء خارجية وأعضاء داخلية :

لأعضاء الخارجية هما الخصيتان والقضيب .. الخصيتان هما أهم الأعضاء التناسلية وتوجدان داخل كيس الصفن المتدلي خارج الجسم .. وتقومان بمهمتين أساسيتين : أولا إفراز الهرمون الذكرى ويسمى التستستيرون .. وهو المسئول عن ظهور الصفات المميزة للرجولة .. وثانيا يقومان بتكوين الحيوانات المنوية .. المسئولة عن إخصاب البويضة .. والحكمة في كون الخصيتين خارج الجسم تكمن في إبعادهما عن درجة حرارة الجسم والتي تبلغ 37 درجة مئوية حيث أن درجة حرارة كيس الصفن أقل بدرجة مئوية تقريبا وهذا يكون مناسبا أكثر لتكوين الحيوانات المنوية . وعند تكوين الحيوانات المنوية يتم اختزانها في البربخ الملاصق لكل خصية من الخلف ويخرج من كل بربخ قناة ناقلة للحيوانات المنوية والتي تدخل إلى البطن لتتحد مع قناة مجرى البول

أما القضيب فهو عضو التناسل للرجل وأنسجته أسفنجية تمتلئ بالدم عند حدوث إثارة جنسية فيؤدى ذلك إلى تضخمه وصلابته فيما يعرف بالانتصاب. وتمر بالقضيب قناة مجرى البول والتي تفتح للخارج عند نهايته ليمر منها أما البول وأما السائل المنوي

أما الأعضاء التناسلية الداخلية للذكر فتتكون من الحويصلات المنوية والبروستاتا والقناة القاذفة للمنى ، والحويصلات المنوية هما غدتان صغيرتان على كل جانب من جانبي المثانة البولية وإفرازهما يساعد على تغذية الحيوانات المنوية كما أنهما يختزنان السائل المنوي لحين القذف . أما البروستاتا فهي غدة تقع تحت المثانة مباشرة وبها تتحد القناتان المنويتان مع قناة مجرى البول . وإفرازات البروستاتا تساعد على حيوية الحيوانات المنوية كما أن البروستاتا هي التي تنظم عدم إمكانية خروج البول أثناء القذف . أما القناة القاذفة للمنى فهي تنشأ من إتحاد قناتي الحويصلات المنوية مع نهاية القناتين الناقلتين للحيوانات المنوية وتصب في قناة مجرى البول

س36: ما سبب التغيرات التى تحدث للشاب عند البلوغ

تبدأ مرحلة البلوغ عند الأولاد عادة في سن العاشرة وحتى 14 سنة .. أي متأخرة عن متوسط سن البلوغ عند البنات بسنة تقريبا.. فنجد أن الولد يزداد طولا ووزنا وتنمو عضلاته بشكل واضح وتعرض أكتافه ويظهر الشعر في وجهة وفى منطقة العانة وتحت إبطيه وفى ساقية وذراعية ويزداد حجم أعضائه التناسلية الخارجية ويتغير صوته وتبرز الحنجرة فيما يسمى بتفاحـة آدم.. ويصبح الجلد دهنيا وقد تتجمع هذه الإفرازات الدهنية في غدد الجلد وتسبب ما يسمى بحب الشباب .. ويعد الاحتلام من أهم علامات البلوغ لدى الفتيان.. وهو نزول السائل المنوي أثناء النوم وبدون إرادة نتيجة لأحلام جنسية.. وهذا شيء طبيعي .. وبجانب هذه التغيرات البيولوجية فهناك تغيرات سلوكية ونفسية متعددة .. فنجد أن الشاب يحاول التمرد والابتعاد عن نطاق الأسرة بما فيها من قيود ويبدأ في التقرب إلى زملائه ومحاولة الاستقلال بآرائه وتصرفاته ويزداد اهتمامه بمظهره وجسده وبالجنس الآخر وقد يعانى من القلق والتوتر والتخوف من المستقبل وينشغل بالرومانسية وأحلام اليقظة

كل هذه التغيرات تحدث نتيجة بدء الخصيتين في عملهما .. وتبدأ في إفراز هرمون الذكورة وهو هرمون التستستيرون وهو المسئول عن ظهور كل هذه التغيرات والتي تسمى الصفات الذكرية الثانوية .. وكذلك تقوم الخصيتين بتكوين الحيوانات المنوية ويبدأ الاحتلام

ومن الضروري متابعة نمو الأولاد في هذه السن و خاصة هؤلاء الذين يميلون إلي البدانة حيث إن نسبة الهرمونات الذكرية تقل كلما زاد وزن الطفل عن الطبيعي

والجدير بالذكر ان الخصية لا يتوقف عملها عند سن معين لذلك نجد ان فترة الخصوبة عند الرجال ممتدة لسنين أطول

س37: كيف تصل الحيوانات المنوية من الخصية للخارج

الخصية تقوم بتكوين الحيوانات المنوية والتي تصل إلى البربخ الملاصق للخصية حيث تختزن ويتم نضوجها. ثم تنتقل من خلال القناة الناقلة للمنى إلى الحويصلات المنوية والتي تقوم بإضافة إفرازاتها ليتكون السائل المنوي وعند القذف تضيف غدة البروستاتا إفرازاتها المغذية إلى السائل المنوي والذي يمر من خلال القناة المنوية إلى مجرى البول عبر القضيب ثم إلى الخارج مندفعا بقوة الانقباضات العضلية في القضيب على عدة دفعات متتالية.. وتقوم البروستاتا بتنظيم عملية خروج السائل المنوي عبر القضيب دون مرور البول من المثانة

س38: ما هى خواص السائل المنوى الطبيعى

السائل المنوي الطبيعي الذي يخرج في كل قذفه يكون حجمه من 2 - 5 سنتيمتر مكعب وكل سنتيمتر منها يحتوى على ما لا يقل عن 20 مليون حيوان منوي يكون أكثر من 50 % منها في حالة حركة نشطة . هذه هي أقل المعدلات اللازمة حتى يمكن أن يحدث الإخصاب.. أيضا يجب أن لا تكون هناك خلايا صديدية أو أن لا تزيد نسبة الحيوانات المنوية غير السليمة عن 30 في المائة من مجموعها .. ولعلك تندهش من أن هذه الأرقام بالملايين.. بينما كل ما نحتاجه هو حيوان منوي واحد لإخصاب البويضة، ولكن من بين كل مليون حيوان منوي يتم قذفه أعلى المهبل فإن حيوانا منويا واحد فقط هو الذي يصل إلى أنبوبة الرحم ليقابل البويضة ويحدث الإخصاب.. فإذا تصورنا أن حجم السائل المنوي 3 سنتيمتر وأن كل سنتيمتر منها يحتوى على 20 مليون حيوان منوي.. معنى ذلك أنه يتم قذف 60 مليون حيوان منوي في المهبل.. يصل منها 60 حيوان منوي فقط إلى الأنبوبة.. ويبدأ هذا العدد القليل في محاورة جدار البويضة لمحاولة اختراقه إلى أن ينجح أحدهم في اختراق هذا الجدار والإتحاد مع البويضة لبداية تكوين الجنين

ويتم معرفة خواص السائل المنوي بسهولة عن طريق تحليله في المعمل

س 39: ماهى البروستاتا ؟ وأين توجد

البروستاتا هي جزء هام من الجهاز التناسلي للرجل وتوجد عند الذكور فقط .. وهى غدة في حجم وفى شكل ثمرة الجوز "عين الجمل" وتوجد في الحوض أسفل المثانة ويمر من خلالها قناة مجرى البول لذلك نجد أن أي مرض في البروستاتا يؤدى إلى اضطرابات في التبول. و هي أيضا تلاصق نهاية القناة الهضمية ( المستقيم ) وقد تسبب أمراضها آلام في الشرج

وعند الطفل حديث الولادة تكون البروستاتا صغيرة للغاية وفى حجم حبة القمح وتبدأ في النمو في مرحلة البلوغ ليصل وزنها إلى 20 جرام وقطرها حوالي 4 سم . وفى أواخر سن الأربعينيات تتضخم البروستاتا عند نسبة غير قليلة من الرجال

وتقوم البروستاتا بإفراز مواد هامة وأساسية تساعد الحيوانات المنوية على الحيوية والنشاط بعد القذف وإفرازاتها قلوية وتكون حوالي 30 % من السائل المنوي. وقد تتسبب أمراض البروستاتا في عدم القدرة على الإنجاب وقد تؤثر أيضا على القدرة الجنسية

س40: ما أسباب إلتهاب البروستاتا

تحدث التهابات البروستاتا للرجال من كافة الأعمار .. وهى حالات ليست قليلة . وغالبا ما يكون الالتهاب في البداية التهابا حادا .. وقد يتحول إلى التهاب مزمن إذا لم يتم علاج الالتهاب الحاد بكفاءة. وعادة يكون الالتهاب نتيجة الإصابة بميكروب.. وقد ينتقل هذا الميكروب إلى الرجل من خلال الممارسات الجنسية.. مثل السيلان والكلاميديا

والالتهاب الحاد للبروستاتا يصاحبه آلام داخل الحوض ينتقل إلى أسفل الظهر أو إلى منطقة العجان وهى المنطقة ما بين الكيس والشرج ويكون مصاحبا له كثرة التبول خاصة في الليل وآلام وحرقان عند التبول ونزول البول متقطعا وآلام عند القذف مع وجود صديد أو دم في البول أو في السائل المنوي. وقد يؤدى إلى ارتفاع في درجة الحرارة ورعشة والإحساس بالإجهاد

ويمكن التغلب على هذه الالتهابات الحادة بتناول المضادات الحيوية والتي يحدد نوعها الطبيب المختص حسب مصدر ونوعية الميكروب المسبب لها . وإذا لم يتم العلاج بكفاءة فإن الحالة تتحول إلى التهابات مزمنة أو تؤدى إلى حدوث تجمع صديدي بالبروستاتا أو ما يسمى ( بالخراج ) وقد تؤثر على القدرة الجنسية

وأعراض الالتهابات المزمنة للبروستاتا تتمثل في آلام وعدم ارتياح في منطقة الحوض مع آلام في التبول وأثناء القذف .. مع نزول إفرازات صديدية من القضيب خاصة عند الاستيقاظ صباحا .كما قد ينتج عن الالتهابات المزمنة سرعة قذف السائل المنوي مما قد يؤثر سلبا على إتمام المعاشرة الزوجية بنجاح

وعلاج التهاب البروستاتا المزمن ليس بالأمر السهل وقد يلزمه تناول المضادات الحيوية لمدة طويلة

س41: هل طول أو قصر العضو الذكرى يؤثر على الإناث فى الممارسة الجنسية

هذا السؤال يشغل بال كثير من الشباب والرجال.. فالكثير منهم يعتقد أن الفحولة والرجولة تعتمد على طول العضو الذكرى.. وغالبا ما تبدأ القصة في مرحلة البلوغ .. عندما يبدأ الشاب في تحسس جسده.. والنظر في المرايا لفترات طويلة .. ومقارنة نفسه بأصحابه وأقرانه..

ومن الثابت أن طول العضو الذكرى أو قطره يختلف اختلافا كبيرا بين ذكر وآخر.. وبين بلد وآخر.. وبين جنس وآخر .. ولكن الإحصائيات من أماكن كثيرة توضح أن نصف رجال العالم يكون طول العضو الذكرى لديهم بعد الانتصاب أقل من 15 سم والنصف الآخر أطول من 15 سم.. وأثبتت بعض الإحصائيات أيضا أن طول العضو أو قصره لا يؤثر على مدى تجاوب الإناث في الممارسة الجنسية والذي يعتمد على عوامل نفسية وذهنية وعاطفية كثيرة

الأهم في الموضوع .. هو مدى قدرة هذا العضو على الانتصاب .. وهى الحالة التي قد تتأثر كثيرا إذا كان هناك عدم ثقة بالنفس

س 42: هل هناك ضرر من نزول السائل المنوى أثناء النوم بدون إرادة

هذا ما يسمى بالاحتلام .. وهو علامة مميزة لبدء مرحلة البلوغ عند الشباب.. وهو أمر طبيعي يحدث في كل الأعمار.. وهو نتيجة لأحلام جنسية يحدث فيها القذف بدون وعى أو إرادة.. ولا ضرر منه إطلاقا.. لا على الصحة العامة ولا على الصحة الإنجابية .. وأيضا هو ليس بعيب أو حرام.. وبعض الأولاد قد يستيقظ مذعورا عند حدوث هذه الظاهرة إذا لم تكن لديه فكرة مسبقة عنها.. لذلك يجب على الآباء أن يهيئوا أبناءهم ويعرفوهم بكل التغيرات التي تحدث في الجسم عند مرحلة البلوغ .. تماما كما يجب على الأمهات تعريف بناتهن بكل هذه الأمور خاصة الدورة الشهرية وحدوث الحيض ،وقد يؤدى التعرض للمثيرات الجنسية إلى زيادة حدوث هذه الظاهرة

وقد يحدث أيضا عند الإثارة الجنسية لدى الشباب نزول كمية قليلة من السائل المنوي بدون اندفاع .. وقد يحدث أن يتم القذف كاملا وبصورته الطبيعية حتى بدون ملامسة العضو الذكرى.. وحتى بدون انتصاب.. وهو نوع من الإستحلام أو العادة السرية رغم أنه يحدث بدون إرادة أو تعمد

الإخصاب والخصوبة:
س 43: كيف يحدث الحمل

يبدأ الحمل عند التقاء بويضة من الأم مع حيوان منوي من الأب .. البويضة تخرج من أحد المبيضين في منتصف الدورة الشهرية وتلتقطها إحدى أنابيب الرحم لتصل إلى تجويف الثلث الخارجي منها.. والحيوانات المنوية تقذف في أعلى المهبل عند الممارسة الجنسية.. وتتجه نحو فتحة عنق الرحم منجذبة نحو إفرازاتها القلوية .. وتدخل الرحم ثم إلى الأنابيب.. وتسبح في تجويفهما حتى تصل إلى الثلث الخارجي .. وهناك تكون البويضة في لانتظار .. وكما ذكرنا من قبل فإن حيوانا منويا واحدا من بين كل مليون حيوان منوي يقذف في المهبل هو الذي يستطيع الوصول إلى البويضة.. وتحاول هذه الحيوانات أن تخترق الجدار الخارجي للبويضة.. إلى أن ينجح أحدهم في اجتياز هذا الجدار ويتحد مع البويضة.. ويتم الإخصاب .. ثم تبدأ البويضة المخصبة في الانقسام بسرعة فائقة إلى خليتين ثم أربعة ثم ثمانية وهكذا.. وفى نفس الوقت تبدأ البويضة المخصبة رحلتها في اتجاه الرحم والتي تستمر لمدة 4 أو 5 أيام وعندما تصل إلى الرحم تستقر في الغشاء المبطن له ويستمر نمو الجنين

والمطلوب إذن لبدء الحمل هو وجود بويضة وحيوانات منوية وأنبوبة سليمة التجويف والعضلات ورحم له غشاء مبطن مهيأ لاستقبال البويضة الملقحة

س44: كيف يتحدد جنس الجنين ؟ ومن المسئول عن ذلك

تتحدد صفات الإنسان عن طريق ما يسمى بالكرموزومات التي توجد في النواة في خلايا الجسم .. وهذه الكروموزومات تحمل الصفات الوراثية على جزيئات منها تسمى الجينات .. وتحم خلايا الإنسان 23 زوجا من الكرموزومات .. نصفها يكون من بويضة الأم والنصف الآخر من الحيوان المنوي .. وكلا من البويضة والحيوان المنوي يحمل نصف هذه الأزواج من الكروموزومات .. بحيث إذا اتحدا فإن الجنين يحمل أزواج الكروموزومات كاملة .. نصفها من الأب ونصفها من الأم

وأحد هذه الأزواج الكروموزماتية هي التي تحدد جنس أو نوع الإنسان .. سواء ذكر أو أنثى.. ويسمى الكروموزوم الجنسي .. ونصف هذا الزوج الكروموزومى يكون من البويضة أى من الأم .. والنصف الآخر من الحيوان المنوي أي من الأب.. وهذا الكروموزوم الجنسي قد يكون أما X أو Y

وحيث أن خلايا الأنثى تحمل جميعها كرموزومى XX وخلايا الذكر تحمل XY نجد أن جميع البويضات تحمل الكروموزوم X بينما الحيوانات المنوية قد تحمل الكروموزومX أو Y فإذا اتحدت البويضة ( وكلها X ) مع حيوان منوي يحمل الكروموزوم X ينتج عن ذلك جنين يحمل الكروموزومات XX أي أنه يكون أنثى أما إذا أتحدت البويضة مع حيوان منوي يحمل الكروموزوم Y فإن الجنين سيحمل خاصية XY أي أنه سيكون ذكرا

إذن .. فالمسئول عن تحديد نوع الجنين .. هو نوع الحيوان المنوي الذي سيلقح البويضة اى انة إما ان يكون حاملا للكروموزوم x أو y ولا دخل للأم ولا للأب في التحكم في نوع الجنين ..وللآن لا توجد اى طريقة أو وسيلة يمكن من خلالها التحكم في نوع الجنين ..وكل ما يقال وما يشاع ما هو إلا اجتهادات غير مؤكدة علميا وغير صحيحة على الإطلاق

وعموما يجب أن يدرك الزوجان أن تحديد نوع الجنين بيد الله وحده.. فهو يهب من يشاء الذكور ومن يشاء الإناث

س45: كيف يحدث الحمل فى توأم

في السنوات الأخيرة بدأنا نسمع كثيرا عن الحمل في أكثر من جنين واحد .. أي الحمل المتعدد.. وقد يحدث هذا نتيجة لكثرة استخدام منشطات المبيض والتي تؤدى إلى خروج العديد من البويضات في وقت واحد .. وأكثر حالات الحمل المتعدد هي حمل التوأم.. أى يكون هناك جنينان اثنان داخل الرحم ..يحدث ذلك مرة في كل 80 حالة حمل

وهناك نوعان من حمل التوأم .. نوع ينتج عن خروج بويضتين يتم تلقيحهما من قبل حيوانين منويين مختلفين .. وتلتصق كل من البويضتين المخصبتين على حدة في الرحم.. فيتكون لكل جنين مشيمة منفصلة .. وهذه الحالة هي الأكثر من بين حالات حمل التوأم ولا علاقة لها بالعوامل الوراثية وينتج عنها طفلان قد يختلفان عن بعضهما في النوع وفى الشكل كأي أخوين أو أختين آخرين

أما النوع الثاني من حمل التوأم .. وهو الأقل حدوثا .. وله علاقة بالعوامل الوراثية .. أي أنه يحدث بدرجة أكبر في بعض العائلات فهو ينتج عن بويضة واحدة وحيوان منوي واحد.. ولكن يحدث انقسام كلى بعد الإخصاب إلى جنينين أثنين يشتركان في مشيمة واحدة .. كما أنهما يكونان من نفس النوع إما بنتين أو ولدين.. ويكونان متشابهين تماما في الشكل وربما في الصفات أيضا

وهناك اعتقاد في بعض المجتمعات الريفية .. بأنه عند زواج الأخوين التوأم فإن أحدهما يستطيع الإنجاب بينما الآخر لا يقدر على الإنجاب.. وهذا اعتقاد غير سليم على الإطلاق

س46: ما هو الوقت المناسب للإخصاب

من الثابت أن التبويض يحدث عادة قبل بداية الطمث بإسبوعين .. ولكن لا توجد حتى الآن أي طريقة أكيدة تستطيع أن تبين لنا متى سيحدث التبويض قبل حدوثه .. ولكن يمكن القول نظريا أنه لو كانت الدورة الشهرية غاية في الانتظام وكانت مدتها 28 يوما.. فإن التبويض عادة ما يحدث في اليوم 13 أو 14 من أول يوم لنزول الطمث .. وتكون إمكانية الحمل قائمة لو حدث اتصال جنسي في هذا اليوم.. فإذا علمنا أن الحيوانات المنوية تكون قابلة للإخصاب لمدة ثلاثة أيام.. أي أنها يمكنها أن تستمر في حيويتها داخل جسم المرأة هذه الأيام الثلاثة.. فإن الحمل يمكن أن يحدث في هذه الحالة إذا حدث اتصال جنسي في الثلاثة أيام التي تسبق التبييض .. أي من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الرابع عشر من أول يوم من نزول الحيض.. ونظرا لأن البويضة تكون قابلة للإخصاب لمدة 12 إلى 24 ساعة فقط بعد التبييض.. فإمكانية حدوث الحمل تكون غير متوقعة بعد اليوم الخامس عشر من أول يوم لنزول الحيض.. ولكن أود أن أكرر أن هذه الحسابات قد تكون في الواقع غير دقيقة لأنه كما ذكرنا لا يمكن التنبؤ أو التكهن بموعد حدوث التبويض

س47: هل يمكن حدوث الحمل رغم وجود غشاء البكاره

نعم .. يمكن حدوث الحمل للفتاة رغم وجود غشاء البكارة وبدون الإيلاج ( دخول العضو الذكرى في المهبل ).. فإذا حدثت ملامسة جنسية.. وحدث قذف للسائل المنوي عند فتحة المهبل فان الحيوانات المنوية قد تندفع إلى داخل المهبل من خلال فتحة غشاء البكارة.. ويحدث الحمل .. وهذه الحالة ليست نادرة بل كثيرا ما نصادفها في ممارستنا الطبية .. وهذه العلاقات الجنسية غير شرعية قد تؤدى أيضا إلى العدوى بالأمراض المنقولة جنسيا .. حتى مع وجود غشاء البكارة

س48: هل يحدث حمل نتيجة غسل الملابس الداخلية للبنات مع ملابس الأولاد

هذا السؤال يدل على وجود مفاهيم خاطئة كثيرة ترسخت في أذهان الشباب نتيجة عدم وجود مصادر دقيقة للمعلومات عن الصحة الإنجابية يرجعون إليها ..

والإجابة عن السؤال هي بالقطع لا.. فالقيام بغسل الملابس الداخلية للبنات مع ملابس الأولاد من المستحيل أن يؤدى إلى حدوث حمل .. لأن الحيوانات المنوية تفقد حركتها وحيويتها خارج الجسم وأثناء غسل الملابس

س49: كيف نتأكد من خصوبتنا قبل الزواج

في حالة الذكور فكل ما يلزم للتأكد من الخصوبة هو إجراء تحليل للسائل المنوي .. وهو تحليل بسيط غير مكلف وتبين نتيجته نوعية وخواص السائل المنوي من حيث عدد وحيوية الحيوانات المنوية وما إذا كان هناك خلايا صديدية أم لا .. ومنها يمكن التعرف على درجة الخصوبة وكذلك عما إذا كان هناك التهابات في الجهاز التناسلي .. فإذا كان هذا التحليل في حدود الطبيعي.. وإذا كانت هناك القدرة على الانتصاب .. فالخصوبة قائمة

أما في حالة الإناث فالإجابة ليست بهذه السهولة .. فخصوبة المرأة تعتمد أساسا على قدرتها على إنتاج البويضات وعلى مدى سلامة الرحم والأنابيب.. ولنتكلم أولا عن سلامة الرحم والأنابيب .. فما دامت المرأة تحيض فإن ذلك يعنى أن لديها رحم وأن هذا الرحم يستجيب للهرمونات فهو فى أغلب الظن سليم .. ومادامت لم تصب بأي التهابات في الجهاز التناسلي من قبل سواء عن طريق إجهاض أو ولادة أو عن طريق عمليات جراحية نسائية أو عن طريق فتح البطن وما دامت لم تصب بالأمراض المنقولة جنسيا.. فكل ذلك مؤشر قوى على أن أنابيب الرحم سليمة.. أما موضوع إنتاج البويضات فهو أكثر تعقيدا.. لأن قيام المبيض بإخراج البويضة قد يتغير من شهر لآخر.. فقد ينتظم عمل المبيض لعدة سنين.. بعدها يبدأ في عدم الانتظام .. ويرجع السبب في ذلك غالبا إلى الحالة النفسية والتي تؤثر تأثيرا كبيرا في تنظيم عملية التبويض .. وغالبا ما يصاحب الخلل في التبويض عدم انتظام الدورة الشهرية .. وهو ما يلاحظ عند كثير من الفتيات قبل الزواج.. من ذلك نستطيع أن نتفهم أنه لا يمكن التنبؤ بمقدرة المبيض على التبويض مستقبليا .. ولكن ما دامت الدورة الشهرية منتظمة .. فهذا مؤشر جيد على انتظام عمل المبيض

س51: هل " إ نقلاب" الرحم للخلف يمنع حدوث الحمل

عادة لا يتصل الرحم بالمهبل فى خط مستقيم .. بل تكون هناك زاوية عند إ تصالهما .. هذه الزاوية تكون متجهة للأمام عند 75 % من الإناث وفى هذه الحالة يوصف الرحم بأنه مائل للأمام .. ويكون مائلا للخلف عند 25 فى المائة منهن إذا كانت الزاوية بين الرحم والمهبل فى جهة الخلف .. ولا فرق إطلاقا إذا كان الرحم مائلا للأمام أو مائلا للخلف .. فكلتا الحالتين أمر طبيعى تخلق عليه الأنثى .. وليس من الضرورى أن يذكر الطبيب للمرأة أن رحمها مائل للخلف .. لأن الكثير من السيدات قد ينزعجن لسماع هذه الحقيقة لأنه توجد بعض المعتقدات الخاطئة لكون الرحم مائلا للخلف .. ومن أحد هذه المعتقدات أن ذلك يسبب تأخر حدوث الحمل .. وفى الحقيقة فإنه لا تأثير إطلاقا لكون الرحم مائلا للأمام أو مائلا للخلف على القدرة على الإنجاب ..

وفى بعض الأحوال القليلة قد يميل الرحم للخلف بفعل وجود أورام أو إلتصاقات وفى هذه الحالة تكون الأعراض المصاحبة لذلك نتيجة السبب فى وجود الميل وليس اتجاه الرحم نفسه

س52: ما أسباب العقم عند الرجال

الزوج قد يكون سببا فى تأخر حدوث الحمل فى حوالى 35 فى المائة من حالات عدم القدرة على الإنجاب .. وهناك سببان رئيسيان لعدم قدرة الزوج على الإخصاب .. إما أن يكون غير قادر على قذف الحيوانات المنوية داخل المهبل .. وإما أن تكون خواص السائل المنوى غير مناسبة لحدوث الإخصاب ..

وعدم القدرة على قذف الحيوانات المنوية داخل المهبل قد تكون بسبب عدم القدرة على الإنتصاب أو بسبب سرعة القذف الشديدة والتى تؤدى الى القذف قبل الإيلاج ..

أما خواص السائل المنوى غير المناسبة فهى :

عدد الحيوانات المنوية أقل من 20 مليونا فى السنتيمتر المكعب -

أو أن تكون نسبة كبيرة منها غير قادرة على الحركة -

أو زيادة نسبة الحيوانات غير الطبيعية -

أو وجود خلايا صديدية نتيجة الإلتهابات المزمنة -

- وعادة ما يكون الخلل فى الحيوانات المنوية شاملا لكل الخواص نجد العدد قليل والحركة ضعيفة والحيوانات المشوهة كثيرة . وأحيانا قد لا يكون هناك أى حيوان منوى على الإطلاق

وترجع أسباب الخلل فى خواص السائل المنوى الى عدة عوامل كثيرة :

خلل فى إفرازات الغدة النخامية التى تحفز الخصية أو عدم إستجابة الخصية لهذه الهرمونات

- عدم إكتمال نزول إحدى الخصيتين أو كلاهما الى الكيس ويولد الطفل وهما تحت الجلد فى أعلى الفخذ أو فى البطن .. ويجب علاج هذه الحالة قبل سن الخامسة وإلا فقدت الخصية وظيفتها

إلتهاب الغدة النكفية "أبو كعب" عند الأطفال قد يؤدى الى حدوث إلتهاب فى الخصيتين وضمورهما -

الإلتهابات المنقولة جنسيا مثل السيلان والكلاميديا أوالناتجة عن مرض السل والميكروبات الصديدية والبلهارسيا التى تؤثر فى إفرازات الحيوانات المنوية وقد تؤدى الى إنسداد القناة الناقلة للمنى

التدخين بشراهة أو تعاطى الكحوليات أو الإدمان والتعرض للمبيدات وتسمم الرصاص وتناول بعض الأدوية المهدئة أو التى تعالج إرتفاع ضغط الدم

تدل الإحصائيات على أن السمنة تكون مصحوبة بإنخفاض الخصوبة عند الرجال والنساء -

ورغم كل هذه الأسباب .. فهناك حالات كثيرة .. من حالات عدم القدرة على الإنجاب .. لم يستطع العلم تفسيرها حتى الآن

س53: هل تؤثر دوالى الخصية على خصوبة الرجل

الدوالى عبارة عن تمدد فى الأوردة وإنتفاخها نتيجة خلل فى الصمامات الداخلية مما يؤدى الى إرتجاع الدم فى الوريد .. والوريد هو الوعاء الدموى الذى ينقل الدم من الأنسجة الى القلب .. بينما الشريان هو الذى ينقل الدم من القلب الى الأنسجة ليمدها بالأكسوجين والغذاء.. أما دم الوريد فيحتوى على مخلفات الأنسجة من ثانى أكسيد الكربون وسائر الفضلات .. وبالتالى فإن وجود الدوالى حول أى عضو من الجسم يؤدى الى زيادة تعرضه للدم غير النقى .. ويمكن أن تحدث الدوالى فى مناطق كثيرة من الجسم أكثرها شيوعا فى الساقين

ومن الأماكن الشائعة أيضا لحدوث الدوالى هى منطقة الخصية والكيس .. فنجد أن الأورده فى هذه المنطقة تتمدد وتتسع وهذا يحدث لدى 15 فى المائة من الذكور بصفة عامه .. وقد يحدث فى أى مرحلة عمرية

وقد لا يصاحب وجود دوالى الخصية أى أعراض أو مضايقات .. وقد يصحبه الإحساس بعدم الإرتياح أو "الثقل" أو حتى الألم فى منطقة الكيس خاصة فى نهاية اليوم أو بعد الوقوف لفترات طويلة

أما عن علاقة الدوالى بعدم القدرة على الإنجاب فقد وجد أن الدوالى موجودة لدى 40% من الرجال الذين لديهم ضعف فى خواص السائل المنوى وأن الدوالى قد تؤدى الى صغر حجم الخصية وضمورها فى بعض الحالات . وللآن لا يوجد تفسير أكيد لتأثير الدوالى على الخصوبة .. فقد يكون السبب هو زيادة درجات الحرارة حول الخصية وقد يكون بسبب حجب نسبة من الأكسوجين عنها أو لتعرضها لفترة أطول للمخلفات التى تحملها الأوردة

وهناك إتجاهات متباينة لإستخدام العلاج الجراحى فى حالات دوالى الخصية .. ففى أمريكا يفضلون العلاج الجراحى .. أما فى بعض بلدان أوروبا فغالبا ما تجرى العملية فقط للحالات التى يصاحبها صغر حجم الخصية خشية ضمورها

وإذا أجريت الجراحة لابد أن تتم بواسطة طبيب متخصص .. وتجرى بطريقة الجراحة الميكروسكوبية والتى تحتاج الى تجهيزات خاصة قد تكون غير متوفرة فى المراكز غير المتخصص

س54: هل تؤدى عمليات الإجهاض الى عقم

ربما يكون السبب فى هذا الإعتقاد أن البنطلون الجينز من الملابس الضيقة .. وقد يسبب حدوث إلتهابات مهبلية لدى الإناث إذا تم لبسه لفترة طويلة .. ولكن غالبية هذه الإلتهابات هى إلتهابات فطرية لا تتعدى المهبل الى باقى أجزاء الجهاز التناسلى .. لذا فلا خوف منها على الخصوبة

أما بالنسبة للذكور .. فكما قلنا أن تكوين الحيوانات المنوية يحتاج الى درجة حرارة أقل من درجة حرارة الجسم .. لذلك خلق الله الخصيتين خارج الجسم .. وكافة العوامل التى تؤدى الى زيادة درجة الحرارة فى منطقة الكيس تؤثر بلا شك على خصوبة الرجل .. وذكرنا من ذلك دوالى الخصية .. وقد يكون للملابس الضيقة أو المصنوعة من النايلون أو البولى إستر نفس الأثر .. وقد وجد أن خصوبة الرجل قد تتأثر إذا كانت طبيعة عمله تجعله يتعرض لدرجة حرارة عالية مثل الخبازين أو العاملين أمام أفران صهر المعادن أو تشكيل الزجاج

س55: هل يسبب لبس البنطلون الجينز عقم عند الإناث أو الذكور

ربما يكون السبب فى هذا الإعتقاد أن البنطلون الجينز من الملابس الضيقة .. وقد يسبب حدوث إلتهابات مهبلية لدى الإناث إذا تم لبسه لفترة طويلة .. ولكن غالبية هذه الإلتهابات هى إلتهابات فطرية لا تتعدى المهبل الى باقى أجزاء الجهاز التناسلى .. لذا فلا خوف منها على الخصوبة .

أما بالنسبة للذكور .. فكما قلنا أن تكوين الحيوانات المنوية يحتاج الى درجة حرارة أقل من درجة حرارة الجسم .. لذلك خلق الله الخصيتين خارج الجسم .. وكافة العوامل التى تؤدى الى زيادة درجة الحرارة فى منطقة الكيس تؤثر بلا شك على خصوبة الرجل .. وذكرنا من ذلك دوالى الخصية .. وقد يكون للملابس الضيقة أو المصنوعة من النايلون أو البولى إستر نفس الأثر .. وقد وجد أن خصوبة الرجل قد تتأثر إذا كانت طبيعة عمله تجعله يتعرض لدرجة حرارة عالية مثل الخبازين أو العاملين أمام أفران صهر المعادن أو تشكيل الزجاج

س56: هل يسبب "مرض القطط" عدم القدرة على الإنجاب

ما يسمى بمرض القطط هو مرض شائع يصيب حوالى 15% من البشر .. وهونتيجة إنتقال ميكروب من براز القطط أو من بعض الحيوانات الأخرى مثل الأغنام .. وينتقل الميكروب عن طريق الفم إذا تلوثت الأيدى أو تلوث الطعام عن طريق الذباب أو عن طريق التعامل مع لحم الأغنام قبل طهيه .. أو تناول اللحوم المصنعة غير كاملة الطهى .. وهذا الميكروب يسبب أعراضا تشبه الإنفلونزا قد تستمر لعدة أسابيع وقد تسبب تضخما فى الغدد الليمفاوية .. وعادة ما تمر العدوى بدون أن تلاحظ .. وإذا حدثت العدوى فإنها لا تحدث مرة أخرى لأن الجسم يقوم بإنتاج مواد مضادة للميكروب تحمى من تكرار الإصابة به .. وهذا المرض لا يؤثر إطلاقا على الخصوبةولكنه قد يؤدى الى الإجهاض أو تشوهات الجنين إذا حدثت الإصابة به فى الشهور الثلاث الأولى من الحمل

س57: كيف تتم عملية "طفل الأنابيب"

عملية " طفل الأنابيب " تطلق على الوسائل الحديثة المساعدة على الإخصاب .. فى البداية كان السبب فى إتخاذ هذا الإجراء هو إنسداد أنبوبتى الرحم .. وكان يتم جمع البويضات من الزوجةعن طريق منظار البطن أو المهبل .. ومزجها فى المعمل بالحيوانات المنوية من الزوج ليحدث الإخصاب .. ثم الإبقاء على البويضة المخصبة لمدة يومين أو ثلاثة فى المعمل .. وبعد ذلك يتم حقنها فى الرحم لتلتصق بغشائه المبطن ويبدأ الحمل .. والعملية تحتاج الى دقة بالغة ونسبة نجاحها تبلغ تقريبا 25 فى المائة

وقد تطورت هذه العملية الى عدة إجراءات أخرى .. ومنها الحقن المجهرى والذى يتم فيه حقن حيوان منوى من الزوج داخل بويضه الزوجة فى المعمل عن طريق الميكروسكوب "المجهر" وهو الإجراء الذى يتم فى حالات قلة الحيوانات المنوية بدرجة كبيرة لدى الزوج

س58: ما هو السن المناسب للحمل

أثبتت الإحصائيات فى كافة بلاد العالم أن أنسب سن لحمل الزوجة هو ما بين 20 الى 35 عاما .. وأن الحمل قبل سن العشرين أو بعد سن 35 عاما يؤدى الى زيادة ملحوظة فى نسبة مضاعفات الحمل والولادة والتى قد تؤدى الى زيادة فى نسبة وفيات وأمراض الأمهات والأطفال .. وأن نسبة تشوهات الأجنة تزيد إذا كان عمر الأم أكبر من 35 سنة

أما بالنسبة للأب .. فمن المفترض أن يكون عمره عند إنجاب الأطفال مقترنا بمقدرته على تربيتهم .. فيجب أن يكون ناضجا بما فيه الكفاية وليس متقدما فى السن بحيث لا يتمكن من رعايتهم

إختيار شريك الحياة:
س59: كيف نختار شريك الحياة

سؤال صعب .. وقرار أصعب .. فإختيار الزوج أو الزوجة ليس بالأمر الهين .. فنحن فعلا نختار شريك حياة بأكملها .. وهناك جوانب متعددة لأسس هذا الإختيار

فهل يتم الزواج عن حب أم يتم من خلال الطريق العائلى التقليدى ؟.. طبعا الحب مطلوب ولكنه قد يحدث أيضا بعد الزواج .. المهم أن نحكم العقل .. وأن يكون الإختيار مبنيا على التجانس والتآلف .. ويجب أن نضع فى إعتبارنا أن الأم والأب قد تكون لهما رؤية أكثر إدراكا .. فعندهما الخبرة وعندهما الدراية وهما أحرص الناس على مصلحة أبنائهما وبناتهما

والتجانس الإجتماعى والثقافى من العوامل الهامة التى تحقق الإستقرار الأسرى وبها نستطيع تجاوز ما يحدث فى كل زيجة من بعض المواقف المتضاربة .. والتوافق الأسرى لأهل العريس أو العروسة وتمسكهم بالقيم الإجتماعية والدينية من أهم ما يؤثر على سلوكيات الشباب بعد الزواج ..

أيضا الفرق فى السن بين الزوج والزوجه .. قد يكون عاملا مهما من عوامل الإختيار .. صحيح أن هناك العديد من الزيجات الناجحة التى يكون فيه عمر الزوجة أكبر من عمر الزوج أو أن يكون الزوج أكبر بسنين طويلة من الزوجة .. ولكن جرى العرف فى مجتمعنا الشرقى أن يكون الزوج أكبر من الزوجه بسنوات قليلة ..

وأخطر سبل الإختيار هو ما يتم لأغراض مادية أو نفعية .. فسرعان ما تنقضى هذه الحاجة ويصبح الإرتباط هشا والعلاقة واهية

س62: هل من الضرورى أن تكون فصيلة الدم متشابهة للزوج والزوجة

ليس من الضرورى أن تتشابه فصائل الدم لدى الزوج والزوجة .. سواء فى تصنيف أ و ب أو فى فصائل ما يعرف بعامل ريساس ويطلق عليه RH .. وهناك 85% من البشر يحملون عامل RH فهم إيجابيون له.. بينما 15% لا يحملونه ويكونوا سلبيون له .. فإذا تزوجت سيدة لا تحمل هذا العامل ( سلبية ) برجل إيجابى أى يحمل هذا العامل .. وحدث الحمل .. فقد يكون الجنين إما إيجابى مثل أبيه وإما سلبى مثل أمه .. ولو كان الجنين سلبى مثل أمه .. مرت الأمور بسلام .. أما إذا كان إيجابيا مثل أبيه أصبح دمه مخالفا لدم الأم .. وعندما تدخل الكرات الحمراء من دم الجنين الى دم الأم أثناء الحمل.. يقوم الجهاز المناعى للأم بتكوين مواد مضادة لهذا الجسم الغريب.. لأن هذه الكرات مختلفة عن دم الأم .... هذه المواد المضادة تبقى فى جسم الأم لفترات طويلة .. وتستطيع أن تتسرب بسهولة الى دم الجنين وتقوم بتكسير كرات دمه الحمراء .. وقد يحدث ذلك فى الحمل الأول ولكن عادة ما يحدث فى الحمل الثانى إذا كان الجنين الثانى أيضا مثل أبيه إيجابى لهذا العامل .. وينتج عن تكسير دم الجنين داخل الرحم إما أن يولد وهو يعانى من مرض الصفراء وفقر دم شديد وإما أن يموت داخل الرحم إذا كانت نسبة المواد المضادة كبيرة . ولقد توصل العلم لعلاج أكيد يمنع حدوث تلك المضاعفات .. وذلك عن طريق حقنة تعطى للأم أثناء الحمل ومباشرة بعد الولادة أو بعد الإجهاض لتمنع تكون المواد المضادة فى دم الأم .. أما فى حالة أن تكون الزوجة إيجابية والزوج سلبيا أو إيجابيا فلا يحدث أى مكروه ونفس الشىء إذا كان كلاهما سلبيا

لذلك فإختلاف فصيلة الدم حتى فيما يتعلق بعامل ريساس لا يمنع إطلاقا الزواج .. كل ما هناك أنه يجب معرفة نوع فصائل الدم للزوج والزوجة عند الزواج أو فى أول الحمل حتى يمكن تحاشى أى ضرر

س63: هل يؤثر مرض "السكر" على الخصوبة

مرض البول السكرى أو ما يطلق عليه مرض " السكر" هو من الأمراض الشائعة فى كافة المجتمعات وكافة الطبقات ويصيب الجنسين فى كل الأعمار.. وهو ناتج عن عدم كفاءة البنكرياس للتعامل مع السكر (الجلوكوز) بالدم .. فلا يستطيع الدخول الى خلايا الجسم وترتفع نسبته بالدم وتخرج كميات كبيرة منه فى البول ..

ومن السهل السيطرة على هذا المرض ومنع مضاعفاته ..وذلك بالإلتزام بالعلاج وبالنظام الغذائى ومداومة الفحص الدورى ..

وإذا ما تمت السيطرة على المرض فإن أثره على الخصوبة يكون محدودا للغاية .. فالخصوبة لا تتأثر بوجوده إذا ما أصاب الزوج أو الزوجة .. ولا يؤخر حدوث الحمل .. فإذا كانت الزوجة هى المريضة فإنه لايزيد من إحتمالات الإجهاض .. ولكن قد يؤثر على كفاءة المشيمة فى الأشهر الأخيرة من الحمل.. وبالتالى تغذية الجنين .. لذلك يجب المتابعة الطبية المتخصصة طوال فترة الحمل وأثناء الولادة والرعاية الدقيقة للمولود بعد الولادة.. ويجب أن يعالج السكر أثناء الحمل بالأنسولين وليس الأقراص . وتستطيع الأم أن ترضع طفلها طبيعيا ويمكنها إستخدام كافة وسائل منع الحمل ما دامت تحت الرعاية الطبية ..

وهناك نوع من السكر يحدث فى النصف الثانى من الحمل ولكنه يختفى بعد الولادة وقد يتكرر فى الحمل الذى يليه .. وتكون الزوجة معرضة لظهور السكر عندها بعد ذلك.

وقد يتسبب مرض السكر فى حدوث إلتهابات مهبلية فطرية يسهل علاجها أو قد يؤدى الى الإحساس بالهرش فى الأعضاء التناسلية للمرأة

وعادة لا تتأثر الصحة الإنجابية لدى الرجال بوجود هذا المرض إلا فى حالة وجود عوامل أخرىتسا عد علي انخفاض القدرة علي الانجاب مثل وجود دوالى بالخصيتين او ادمان التدخين او الادوية المخدرة .. ولكن قد يؤدى مرض السكر أحيانا الى قصور فى الإنتصاب إذا لم يتم التحكم في مستوى السكر فى الدم لمدة طويلة

وعلى غير ما كان يعتقد .. فإن الوراثة لا تلعب دورا جوهريا فى مرض السكر .. فليس من المحتم أن يصاب به الأولاد حتى لو كان كلا الأبوين مريضين به

س64: ما هى النصائح الطبية التى يوصى بها المقبلين على الزواج

هناك الكثير من الأمور التى تستدعى المشورة الطبية عند الإستعداد للزواج .. وهو الإجراء الذى يطلق عليه أحيانا فحص ما قبل الزواج او فحص الراغبين في الزواج

وأول هذه الأمور.. هو الإجابة عن كل ما يدور فى ذهن العروسين من تساؤلات وأفكار ومخاوف .. فالطبيب المتخصص هو أقدر ما يكون للإجابة عليها ..

ثانيا .. قد تؤدى المشورة الطبية الى إكتشاف بعض الحالات المرضية التى يمكن علاجها بسهولة أو تحاشى أى أثر لها بعد الزواج.. مثل فقر الدم أو مرض السكر أو أمراض القلب ..

ثالثا .. يتم التأكد من سلامة الجهاز التناسلى وخلوه من الأمراض والتى قد تنتقل عن طريق الجنس وإستطلاع مؤشرات الخصوبة لدى العروسين ..

رابعا .. مناقشة الإستعداد لليلة الدخلة .. وما يحدث فيها .. وكافة الأمور المتعلقة بالمعاشرة الجنسية وتصحيح المفاهيم الخاطئة السائدة عن هذا الجانب الهام من الحياة الزوجية ..

خامسا .. الإستفسار عن الحمل الأول وتوقيت حدوثه والإستعداد له .. والإستعلام عن وسائل تأجيل الحمل الأول فى حالة الرغبة فى ذلك

كل هذه الأمور يجب طرحها قبل الزفاف .. ويجب مناقشتها مع طبيب متخصص .. والذى سيقوم بالإجابة على كافة التساؤلات .. والإستفسار عن التاريخ المرضى لكلا العروسين ثم يقوم بالكشف الطبى لكليهما وهو كشف خارجى لا يستدعى التخوف أو الخجل .. وقد يحتاج الأمر لإجراء بعض الأبحاث الطبية البسيطة مثل تحليل الدم أو السائل المنوى أو إجراء أشعة للصدر أو التصوير بالموجات الصوتيةعلي الحوض والبطن للتاكد من حدوث التبويض ..

ليلة الدخلة :
س65 : هل يحدث نزف ليلة الدخلة .. كثير من البنات يخشون هذه الليلة .. ونريد أن نسمع نصائح تهمنا

فعلا.. هناك رعب عند كثير من الفتيات من حدوث نزف نتيجة فض غشاء البكارة ليلة الزفاف .. وهذا ما لا يحدث فى الأحوال الطبيعية .. فكمية الدم التى تنتج عن فض غشاء البكارة قليلة وربما قد تكون غير ملحوظة .. وذلك فى حالة ما إ ذا حدث ال إ تصال الجنسى الأول وكلا العروسين فى حالة إ ستعداد طبيعى وتقبل .. خاصة العروس والتي يجب أن تكون فى حالة إ سترخاء جسدى وذهنى حتى ترتخى عضلات الحوض لديها مما يسهل الإيلاج .. وكذلك يجب أن يتفهم العريس هذه الحقيقة ويقدرها جيدا ولا يحاول إ تمام المعاشرة الا بعد التأكد من إ سترخاء الزوجة و إ ستعدادها للممارسة ..وألا يستخدم العنف أو القوة إ طلاقا .. إ ثباتا لرجولته وفحولته .. وعلى الزوجين معا أن يقررا اللحظة المناسبة لحدوث التصال الجنسي

و إ ذا كانت الزوجة فى حالة إ رهاق أو عدم إ ستعداد ذهنى أو جسدى للمعاشرة الجنسية .. فعليها أن توضح ذلك لزوجها .. وليس من الضرورى إ طلاقا أن يتم ال إ تصال الجنسى الأول ليلة الزفاف .. بل من الممكن تأجيله حتى يتهيأ الوقت المناسب لذلك

س66: هل يحدث ألم شديد عند فض غشاء البكاره

غشاء البكارة غشاء رقيق مرن .. ولا ينتج عن تهتكه أى ألم .. بل إحساس بسيط محتمل .. وكما ذكرنا من قبل .. لابد من أن تكون الزوجة مهيأة نفسيا بحيث تسترخى العضلات المحيطة بفتحة المهبل .. لأن إنقباض هذه العضلات يجعل من غير الممكن إتمام الإيلاج .. وإذا لم ترتخ هذه العضلات فسوف يكون الإيلاج مصحوبا بالألم وعدم الإرتياح للزوجين .. كذلك فإن تقبل الزوجة وإسترخائها سيؤدى الى نزول كمية مناسبة من إفرازات غدد بارثولين التى تصب إفرازاتها المخاطية عند فتحة المهبل وتساعد كثيرا فى الممارسة الجنسية .. وعدم وجود هذه الإفرازات يسبب جفاف فتحة المهبل فتشعر الزوجة بالألم . وللزوج دور كبير فى مساعدة زوجته على ذلك وتهيأتها عن طريق المداعبة الأولية

س67: ماهى "الدخلة البلدى" ؟ وما رأى العلم فيها

مثل هذه العادات ما زالت تمارس مع الأسف فى بعض المناطق الريفية والحضرية .. وفيها يقوم الزوج بفض غشاء البكارة بإصبعه ليلة الدخله ويخرج على الملأ بمنديل عليه ما نزل من الدم .. دليلا على عذرية زوجته .. وقد تقوم بهذه المهمة سيدة من الأقارب أو الداية .. مستخدمة إصبعها أو أى شىء آخر .. وفى حضور بعض من السيدات .. هذه هى الدخلة البلدى .

وليلة الزفاف من المفروض أن يكون لها مكانتها الخاصة عند كل من العريس والعروس .. فإذا ما تمت بهذه الطريقة العنيفة .. وأمام الغير ..فإن ذلك يعد إمتهان لخصوصية هذه الليلة وإهدار لآدمية العروس وقد يترك آثارا نفسية سيئة لديها .. وربما قد يكون لها آثار سلبية أخرى على جسدها .. فقد يحدث نزف شديد نتيجة لتهتك أنسجة المهبل أو المثانة أو المستقيم بسبب إصرار الداية على نزول كمية كبيرة من الدم .. حتى تستطيع أن تقدم برهانا واضحا على عذرية الفتاة المسكينة ..

ولكن ماذا تفعل الفتاة التى لا ترغب أن تتم ليلة زفافها بهذا الإسلوب

عليها أن تناقش هذه الرغبة مع خطيبها .. ولا حرج فى ذلك .. أو تناقش الأمر مع أمها أو تطلب التوجه للحصول على المشورة الطبية مع أمها

س68:هل تستمر العلاقة الزوجية بعد فض غشاء البكارة .. أم يجب ا لإ نتظار بعض الوقت

فض غشاء البكارة ليس هدف فى حد ذاته .. ولكنه مقدمة أو مصاحب للممارسة الجنسية الأولى .. ويجب أن يتم فى هذا الإطار وبهذا المفهوم .. أى أنه يجب أن يكون هناك إ ستعداد تام وتقبل أكيد للممارسة الجنسية من كلا الزوجين .. ف إ ذا حدثت الممارسة الجنسية ستبدأ بفض غشاء البكارة ويجب أن تستمر حتى تنتهى النهاية الفسيولوجية الطبيعية .. وهذا يمكن أن يحدث إ ذا كانت الزوجة تعلم تماما أن فض غشاء البكارة لا يصاحبه ألم أو نزف .. وتكون لديها الرغبة الأكيدة فى الممارسة الجنسية .. فى هذه الحالة تستمر الممارسة طبيعيا وتنتهى طبيعيا ..

أما لو كانت الزوجة فى حالة خوف ورعب .. أو كان فى مفهومها أنها تؤدى واجبا من واجبات الزوجية التى يجب أن تقوم به .. فسوف تشعر بالألم .. وسوف تحتاج الى بعض الوقت للتغلب على كل هذه الأحاسيس .. والزوج له دور كبير وأساسى وحيوى فى توفير الجو المناسب فى هذه الليلة .. وعليه أن يتفهم جيدا ما قد تشعر به زوجته من مخاوف وأحاسيس .. وعليه أن يراعى مشاعر زوجته أولا .. ويبتعد عن التصرفات الأنانية

وقد يكون هناك إ عتقاد خاطىء بأن الممارسة الجنسية يجب أن تتعاقب بعد فض غشاء البكارة حتى لا يلتئم الغشاء مرة أخرى .. وهذا إعتقاد غير سليم.. لأنه كما ذكرنا سابقا فإن غشاء البكارة لايمكن أن يلتئم بعد فضه

س69: هل ينزل الدم ليلة الزفاف فقط أم يستمر لعدة أيام

قد يحدث أن يتكرر نزول بعض قطرات من الدم عند كل ممارسة جنسية فى الأيام القليلة الأولى التى تلى ليلة الزفاف .. ويتوقف نزول هذا الدم تلقائيا بعد عدة دقائق .. قد يحدث ذلك ولا يستوجب القلق .. ولكن إ ذا إ ستمر نزول الدم ولم يتوقف .. فربما يكون هناك جرحا فى أنسجة المهبل .. وفى هذه الحالة يجب إ ستشارة الطبيب ..

س70: ما العمل إذا لم ينزل دم ليلة الزفاف

أحيانا تكون كمية الدم قليلة جدا بدرجة غير ملحوظة .. ولا تترك غير أثر بسيط على العضو الذكرى للزوج .. كما إنه قد لا ينزل دم على الإطلاق فى حالات الغشاء المطاطى .. كما أن عذرية البنت لا تقاس بنزول الدم من عدمه.

س71: ما موضوع "الربط" للرجل ليلة الدخلة

إذا كانت بعض الفتيات يواجهن الفزع والقلق فى ليلة الدخلة .. فإن الكثير من الأزواج يكونون على نفس الحال.. فأكثر ما يشغل بالهم فى هذه الليلة هو عما إذا كانوا سيستطيعون إثبات رجولتهم والقيام بالممارسة الجنسية أم لا .. ومما يزيد توتر وقلق العريس علمه بأن الأهل ينتظرون ويترقبون نتائج هذه الليلة .. ولابد عليه أن يخرج إليهم بالأنباء السارة !!.. فى نفس الوقت يجد عروسه فى حالة أسوأ منه من الشد العصبي والخوف والهلع .. فلا تساعد أو تساهم بل قد تزيد الأمور تعقيدا وتصيح وتتألم وتتمنع .. فى كل هذا المشهد تتلاشى الرغبة عند العريس .. ولا يستطيع أن يمارس دوره المطلوب منه .. وقد يتكرر نفس الشىء فى المحاولة الثانية فى اليوم التالى .. وهذه المرة يكون هناك عامل آخر .. ألا وهو الأحساس بالفشل والخوف من تكراره .. وهذا هو ألد أعداء الرجل .. ويتكرر الفشل مرة بعد أخرى ..

فى هذه الحالة .. يعتقد البعض أن العريس "مربوط" .. أى أن هناك من قام بعمل "سحر" له.. وتبدأ رحلة العلاج عند الأولياء والمشعوذين والدجالين ..

وقد يقوم بعض المنحرفون بالإحتيال على الشاب المقبل على الزواج لإبتزازه والحصول على أموال بحجة التهديد "بربطه" ليلة زفافه .. ويجب أن يتم التصدى بكل حزم لهذه المحاولات

ومن هنا كانت أهمية المشورة الطبية قبل الزواج .. حيث يناقش الطبيب العروسين فى كل ما يدور فى أذهانهما .. ويساعدهما على إجتياز الأيام الأولى من الزواج

س72: كيف نعتنى بالأعضاء التناسلية بعد الدخلة ؟ وما هو "الدوش" المهبلى

فض غشاء البكارة لا ينتج عنه غير جرح بسيط جدا .. وهو لا يستلزم أى إجراءات أو عناية خاصة .. ربما كل ما يلزم عمله هو التشطيف الخارجى مرتين يوميا بماء دافىء وصابون مع إرتداء ملابس داخلية نظيفة ..

أما موضوع "الدوش" المهبلى .. فهو من العادات والممارسات الصحية الخطرة .. فتقوم السيدة بدفع محلول مطهر الى المهبل من خلال انبوبة مطاطية كروية لها مبسم تدخله من فتحة المهبل .. وقد يستعمل هذا الدوش بعد الدورة أو بعد الممارسة الجنسية .. وهذا غير مطلوب إطلاقا لأن المهبل لديه القدرة على الوقاية من الإلتهابات بفعل إفرازاته الحمضية وقد يكون "الدوش" هو نفسه السبب فى تغير هذه الخاصية وبالتالى يكون سببا فى حدوث الإلتهابات .. وبالنسبة للزوج يجب أن يغتسل بالماء والصابون

س73: كيف تتحقق الحياة الزوجية السعيدة

الحياة الزوجية هى شراكة طويلة الأمد .. ورحلة عمر ممتد .. وتقع مسئولية تحقيق السعادة فيها على كلا الزوجين معا .. وحتى يتم ذلك لا بد من أن يلتزم كلاهما بما يلى

- تعميق الود والحب .. وإظهار هذه العواطف بصفة مستمرة بالقول والفعل ..

- المشاركة الوجدانية فى السراء والضراء.. والمشاركة فى إتخاذ القرارات

- أن يتفهم كل واحد منهما دوره وأن يلتزم به

- الإلتزام بالحوار المستمر الهادىء ووضوح رؤية الأهداف والنوايا

- الإيثار والتضحية والعطاء وعدم الأنانية فى الأزمات والمواقف الحرجة

- التسامح وعدم التعنت فى الرأى

- التقبل المتبادل لطبيعة وصفات وآراء الطرف الآخر ..

- المصارحة والوضوح وعدم حجب الأسرار عن الطرف الآخر

- إضفاء جو المرح والبهجة فى البيت بصفة مستمرة

- الإهتمام بالمظهر والمحافظة على رشاقة الجسم مهما تقدم العمر

- المساندة الإيجابية فيما يقوم به الطرف الآخر من عمل أو هواية

: هذه الأسس ليست مجرد كلمات عابرة .. ولكنها فعلا من ضروريات السعادة الزوجية . ويجب أن يعلم الزوجان أيضا ما يلى

إختيار شريك الحياة والتجانس العمرى والثقافى والأجتماعى من أهم عوامل إستقرار الحياة الزوجية

التوافق الجنسي بين الزوج والزوجة عامل أساسى للسعادة الزوجية وفى نفس الوقت فإنه لا يتحقق الا إذا سادت المودة والألفة بين الزوجين ..

يجب الإحتفاظ بخصوصية العلاقة الجنسية بين الزوجين .. ولا يتم التحدث عنها مع أى من الأهل او الأصدقاء مهما كانت صلته أو قرابته

الأشهر الأولى من الزواج من أحرج الفترات .. فيها يفاجأ كل طرف بطباع وعادات الطرف الآخر .. والتى قد تكون مختلفة .. ويجب أن يتقبل كلا منهما هذا الإختلاف ويتوقعه ويتأقلم معه

أن تحدث الخلافات الزوجية فى كل بيت .. فهذا أمر طبيعى .. ويجب أن يحرص الزوجان على حل أى خلاف أو سوء فهم بالمنطق والحكمة .. وعليهما أن يقوما بحل هذه الخلافات بدون تدخل من أى أحد كان .. خاصة الأهل ..

س74: كيف يتم التوافق الجنسى بين الزوجين

العلاقة الجنسية بين الزوجين هى ركن هام من أركان الحياة الزوجية .. وهى من أهم العوامل التى تؤثر على إستقرار العلاقة بين الزوجين .. فإذا تم التوافق الجنسى .. نجد التفاهم والتجانس قد عم بينهما .. وإذا لم يحدث .. دبت الخلافات وحدث التنافر ..

ومن العوامل الأساسية للوصول الى التوافق الجنسى هو أن يتفهم كل طرف رغبات ومتطلبات الطرف الآخر التى تحقق لهم التفاعل الطبيعى للممارسة الجنسية .. وهذا الفهم يتحقق بالحوار المستمر بين الطرفين .. والذى يؤدى الى معرفة ما يثير الرغبة ويزيد الإستثارة ويضمن الوصول الى مرحلة الشبق وهى النهاية الطبيعية للممارسة الجنسية

والرغبة الجنسية عند الزوجة تعتمد أساسا على الرومانسية ومشاعرها وعواطفها تجاه الزوج وتتعاظم هذه الأحاسيس بشعورها بأنها مرغوبة من الزوج .. والزوج يتأثر كثيرا بمدى جاذبية زوجته ومدى تقبلها ومشاركتها للممارسة الجنسية. وعلى الزوجين مداومة الحرص على الإحتفاظ بالمظهر والملبس المناسب داخل المنزل والذى يضمن دوام الجاذبية والتقبل وكذلك إستمرار مشاعر الود والحب تجاه الطرف الآخر

ومرحلة المداعبة الأولية من أهم الوسائل للوصول الى الإستثارة الكاملة وضمان تحقيق الشبق أو الشهوة الجنسية للطرفين .. وعلى كل منهما التوصل الى معرفة ما يؤدى الى إستثارة الطرف الآخر .. ولن يتأتى ذلك الا بالحوار والمصارحة .. وفى حالة ختان الزوجة فإن الإشباع الجنسى قد لا يحدث إن لم تكن فترة المداعبة كافية أو فعالة

والتجديد والتغيير فى الأسلوب والأداء لهم دور كبير فى الإستمتاع الجنسى لأن النمطية قد تولد الملل وفتور الرغبة

س75: هل هناك توقيت معين للمعاشرة الزوجية

المعاشرة الزوجية تتحدد حسب الرغبة الشخصية لكل من الزوج والزوجه معا .. فتوقيت حدوثها وتكرارها مرتبط بالتقبل المشترك .. وليس له علاقة بأى حسابات أو قواعد .. المهم أن تكون هناك رغبة مشتركه وأن تكون الظروف مهيأة لذلك .. وقد يكون هناك فهم شائع بين الشباب أنه يجب عليهم الإكثار من الممارسة الجنسية لإشباع رغبات زوجاتهم .. وهذا إفتراض خاطىء .. وأيضا قد يكون هناك تصور لدى الزوجات أنه يجب عليهن الرضوخ لرغبات أزواجهن كلما طلب منهن ذلك .. وهذا أيضا غير صحيح .. فليس التعدد هو الأساس ولكن المهم إختيار الوقت المناسب الذى يضمن التوافق الجنسى للطرفين .. وإختيار الوقت المناسب لا يتم الا إذا كان هناك حوار صريح بين الزوجين عن كل ما يتعلق بالممارسة الجنسية حتى يتحقق الفهم الكامل لرغبات ومتطلبات كل منهما

س76: ماذا يحدث أذا لم تتوفر الرغبة لدى أحد الزوجين

يحدث كثيرا أن تكون هناك رغبة لدى أحد الزوجين بينما لا تكون هناك رغبة لدى الآخر .. وقد يحدث ذلك فى وقت أو يوم ما .. لظروف شخصية مثل الإرهاق أو التوتر النفسى أو الإنشغال بمشكلة ما .. وهنا يجب أن تحترم هذه المشاعر .. وأن تؤجل الممارسة الى وقت آخر يناسب الطرفين ..

أما لو تكررت هذه الحالة أو أصبحت دائمة .. فلا بد من الإستشارة الطبية ..

فى حالة الزوج يكون الأمر واضحا .. فعدم الرغبة على الممارسة غالبا ما يكون مصحوبا بعدم الإستثارة ويظهر ذلك فى عدم القدرة على الإنتصاب أو عدم إستمرارية الإنتصاب .. وهو ما يكون دافعا الى اللجوء الى المشورة الطبية .. أما فى حالة الزوجة فقد تتلاشى الرغبة لديها ولا تستثار ومع ذلك تتم الممارسة أرضاء للزوج وقد تنتهى هذه الممارسة بدون الوصول الى الشهوة وقد لايفطن الزوج الى ذلك والزوجة لا تصارح زوجها وتتكتم الأمر بل تتقبله ولا تسعى الى المشورة الطبية .. وهذا يحدث كثيرا .. وهذا أمر غير سليم .. وينتج عنه مشاكل زوجية كثيرة

س77: ما أسباب فتور الرغبة الجنسية لدى الزوجة

الرغبة الجنسية لدى الإناث تبدأ بمرحلة التقبل الجنسى وهو إستعداد ذهنى للبدء فى الممارسة الجنسية ويعتمد بالدرجة الأولى على الأحاسيس العاطفية نحو الطرف الآخر .. وهذه المرحلة ضرورية لتفاعل المرأة الطبيعى فى مراحل الإستجابة الجنسية .. فإذا ما كانت الظروف مواتية تبدأ الإستجابة الجنسية بمرحلة الإثارة والتى يصاحبها تغيرات فسيولوجية فالثدى يحتقن وتنتصب الحلمتين وتزداد إفرازات السائل المهبلى وينتصب البظر .. وهذه المرحلة تتأثر كثيرا بالعوامل الخارجية وبالمداعبة الأولية من قبل الزوج ..

وهناك أسباب كثيرة لفتور الرغبة لدى الزوجة:

أسباب عضوية مثل الأمراض المزمنة كمرض السكر

وأسباب نفسية وهى كثيرة ومتشعبة وقد ترجع نشأتها الى مرحلة الطفولة مثل حالات التحرش الجنسى بالأطفال

وأسباب تتعلق بالعلاقة الزوجية ومدى التقبل النفسى للزوج أو للحياة الزوجية

وقد تكون نتيجة تعاطى بعض الأدوية خاصة أدوية علاج الإكتئاب أو الإدمان

وتكثر هذه الحالات فى السيدات بعد إنقطاع الطمث نتيجة نقص هرمون الإستروجين .. وأيضا فى الشهور الأولى بعد الولادة نتيجة التركيز الذهنى فى رعاية المولود ..

ومن الممكن التوصل لعلاج الكثير من هذه الحالات فى المراكز المتخصصة .. بشرط معاونة الزوج ومساندته

س78: ما الذى يمكن أن يؤثر على الرغبة الجنسية للزوج

من السهل التعرف على وجود الرغبة الجنسية عند الرجل .. فهى تكون مصحوبة بإنتصاب العضو الذكرى ..

وكثيرا ما تمر فترات قصيرة من فتور الرغبة الجنسية لدى الزوج .. يكون سببها التوتر النفسى والقلق ومشاغل الحياة .. أو قد ترجع الى عدم إهتمام الزوجة بمظهرها وأنوثتها ..وعادة ما تعود الأمور الى طبيعتها بمجرد زوال السبب .. ولكن قد تتفاقم المشكلة إذا أصيب الزوج بالخوف من الفشل عند تكرار المحاولة .

وأحيانا .. يحدث الفتور تدريجيا الى أن تنعدم الرغبة .. ورغم أن العوامل النفسية قد تكون السبب فى ذلك .. إلا أن هناك الكثير من الأمراض العضوية التى تكون السبب فى هذه الحالة مثل

خلل فى الغدد الصماء مثل الغدة النخامية أو خلل فى إفراز هرمون التستستيرون أوالغدة الدرقية

أمراض القلب وإرتفاع ضغط الدم والأنيميا وأمراض الأوعية الدموية

قصور فى الدورة الدموية للعضو الذكرى نتيجة مرض السكر أو تصلب الشرايين أو تقدم السن

تناول بعض أنواع الأدوية والتدخين وتناول الكحوليات والإدمان

أمراض الأعصاب وجراحات الحوض والبروستاتا أو الحوادث

وقد تقدم العلم كثيرا فى الوصول الى علاجات ناجحة لكثير من هذه الحالات .. وتزيد نسبة نجاح العلاج كلما بدأ مبكرا فى بداية ظهور الحالة

وهناك بعض المعتقدات عن علاقة بعض المشروبات أو المأكولات بالرغبة أو القدرة الجنسية لدى الرجل .. ولكن لا توجد أدلة علمية واضحة تؤكد هذه العلاقة

س79: هل من المتقبل أن تتحدث الزوجة مع زوجها عن الأمور الجنسية ؟

التوافق الجنسى من أهم عوامل السعادة الزوجية .. ولن يحدث هذا التوافق الا إذا تفهم كل من الزوجين متطلبات الطرف الاخر .. والطريقة المنطقية لتفهم هذه المتطلبات هى الحوار والمصارحة .. فمن الضرورى أن يتحدث الزوجان عن مشاعرهما وأحاسيسهما الجنسية وليس من العيب أن تناقش الزوجة هذه الأمور .. وليس من العيب أيضا أن تشارك الزوجة إيجابيا عند الممارسة .. ورغم أن من أكثر ما يبهج المرأة شعورها بأنها مرغوبة من زوجها .. وان يقوم الزوج بالإفصاح عن تلك الرغبة .. فإظهار المرأة لرغبتها فى الممارسة الجنسية أمر طبيعى لا يحق لها أن تخفيه .. فهذه العلاقة حق من حقوق كلا الزوجين .. ولا تحقق الهدف منها الا بمشاركة وإستمتاع كل منهما

س80: هل يؤثر ختان الإناث على العلاقة الزوجية

للأسف مازالت هذه الممارسة الضارة شائعة فى المجتمع المصرى .. ومن أهم الأسباب الذى تجرى من أجلها هو الإعتقاد بأنها تمنع الرغبة الجنسية عند الفتيات .. وهذا إعتقاد خاطىء .. فنحن نعلم أن الرغبة والتقبل الجنسى للمرأة يبدأ من الذهن .. وأن إستئصال بعضا من الأنسجة الحساسة لا يمنع هذه الرغبه أو هذا التوجه الجنسى .. كما أنه لا يؤثر على الإستثارة نظرا لوجود أعضاء وأنسجة أخرى كثيرة فى الفرج أو فى باقى الجسم تؤدى عند ملامستها الى الإثارة الجنسية .. وقد تحدث الإستثارة أيضا من المؤثرات السمعية والبصرية والحسية الأخرى .. إذا الختان لا يؤثر على الرغبة ولا يؤثر على الإستثارة ..

ولكن قد يؤثر الختان على مقدرة الزوجة للوصول الى مرحلة الشهوة الجنسية .. فقد تحتاج الى وقت أطول لحدوث ذلك .. ويمكن للزوج التغلب على ذلك بأن تستمر فترة الإستثارة والمداعبة لمدة أطول والوصول الى معرفة المناطق والوسائل التى تحقق الإستثارة الكافية للزوجة

س81: هل ممارسة العادة السرية قبل الزواج تؤثر على المعاشرة الزوجية

قد يحدث ذلك .. وقد يؤدى الى عدم التوافق الجنسى .. وبالتالى الى الخلافات الزوجية المتعددة .. فممارسة العادة السرية تكون مصحوبة بكثير من التخيلات والتصورات .. وعندما يتم الزواج .. يفاجأ من كان يمارس هذه العادة أن الحقيقة والواقع يختلفان تماما عما كان يتخيله .. وقد يؤدى ذلك الى عدم شعوره بالرضا .. وقد تفتر الرغبة لديه .. أو قد يستمر فى ممارسة العادة السرية بعد الزواج .. وفى الرجال قد تؤدى ممارسة العادة السرية قبل الزواج الى القذف السريع أو الإحساس بعدم الإكتفاء الجنسى عند الممارسة الطبيعية

س82 : لماذا يتأخر "القذف" عند النساء عن الرجال

لا يوجد قذف عند النساء .. فهو يحدث فقط عند الرجال عند وصولهم لمرحلة الشبق أو الشهوة الجنسية .. فيندفع السائل المنوى للخارج على دفعات سريعة متعاقبة بفعل إنقباضات عضلية متتالية .. أما فى النساء فعند الوصول الى مرحلة الشبق تحدث تقلصات متعاقبة لعضلات الحوض المحيطة بالمهبل وعضلات الرحم .. وقد تزداد الإفرازات المهبلية عند بعض النساء .. ولكن ليس هناك قذف كما يحدث للرجال ..

أما تأخر وصول الزوجة الى مرحلة الشبق أو الإشباع الجنسى مقارنة بزوجها .. فلا يمكن القول أن هذا هو الطبيعى أو السائد .. فكثير من الزوجات يصلن الى هذه المرحلة بسهولة وبسرعة.. خاصة إذا توفرت العوامل المساعده على ذلك وأهمها عواطف الحب والود المتبادلة بين الطرفين وإختيارالتوقيت والظروف المناسبة للإلتقاء الجنسى والتحضير والتقديم الجيد المتأنى.. وقد يكون لختان الإناث دورا كبيرا فى تأخر الشبق عند بعض النساء المختتنات

س83: أحيانا يحدث زواج عن حب .. وبعد فترة يحدث فتور فى العلاقة الزوجية .. كيف يمكن أن نتحاشى ذلك

الحب ليس بإحساس أبدى .. فهو قد يتغير لأسباب كثيرة .. وهو تماما مثل الطفل الذى يحتاج الى رعاية وعناية الأبوين .. ولأن هذه العاطفة هى أساس العلاقة الزوجية الناجحة .. فيجب على كل من الزوجة والزوج تنمية هذه العاطفة ورعايتها .. ومن الضرورى البوح بهذه العاطفة للطرف الآخر ..والتعبير عنها بالقول والفعل بصفة متكررة .. المهم أن يشعر كل منهما بهذا الحب ..

والملل من أهم أعداء السعادة الزوجية .. ويجب دائما الإبتعاد عن النمطية المتكررة .. والحرص على التغيير والتجديد .. فى كل شىء .. حتى فى أسلوب المعاشرة الجنسية .. والإحتفاظ بالمظهر الجذاب المبهج داخل المنزل من الضروريات التى يجب أن يحرص عليها الزوجان .. تماما مثل الحرص على رشاقة الجسم ووسامت

س84: كيف نحافظ على رشاقتنا بعد الزواج

الإحتفاظ بالمظهر اللائق من اهم عوامل السعادة الزوجية .. فهو يضمن إ ستمرار الجاذبية والتقبل .. وبالتالى الى عدم فتور الرغبة الجنسية لدى الطرف الآخر

ورشاقة الجسم تتحقق بالمحافظة على الوزن ..

وزيادة الوزن تحدث نتيجة سببين هما .. عادات غذائية غير سليمة .. والكسل وقلة الحركة ..

أما الهرمونات والوراثة وما يقال من أسباب أخرى فهي أمور نادرة الحدوث ..

العادات الغذائية الغير صحية تتمثل في تناول طعام يحتوى على سعرات حرارية عالية تفوق ما يحتاجه الجسم.. وهذا يعتمد على نوعية الطعام وليس على كميته .. فالدهون والسكريات هما أكثر ما يحتوى على سعرات حرارية.. ولا يحتاج الجسم البالغ إلى وجودهما في الطعام إلا بكميات ضئيلة .. والدهون قد تكون ظاهرة ومعروفة مثل السمن والزبدة والقشطة والزيوت ..الخ.. وقد تكون مختفية مثل دهون اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان والمكسرات..وكافة اللحوم المصنعة والأطعمة المعلبة و ما يسمى بالوجبات السريعة تحتوى على كميات كبيرة من الدهون.. أما السكريات فهي كل ما يحتوى على السكر.. خاصة المياه الغازية والحلويات .. أما النشويات فليس لها تأثير كبير على زيادة الوزن.. بعكس المفهوم الشائع عنها .. لأن مصادرها غالبا ما تحتوى على كمية كبيرة من الألياف وهى من المواد التي تساعد كثيرا على عدم زيادة الوزن

والأطعمة التي لا تعطى سعرات حرارية عالية هي :

السوائل الغير مضاف إليها السكر – الخضراوات – الفاكهة ماعدا التين والبلح والعنب – مصادر البروتينات النباتية مثل البقول وعش الغراب – البروتينات الخالية من الدهون الضارة مثل الأسماك والأرانب ولحم النعام والدجاج بدون الجلد وبياض البيض ومنتجات الألبان خالية الدسم ثم النشويات

وتعدد الوجبات هام جدا .. فيجب تناول أربع وجبات يوميا.. إ فطار وغذاء ثم وجبة خفيفة بعد الظهر ثم العشاء.. فكلما زادت الوجبات.. كلما زادت مقدرة الجسم على الاحتراق .. وعدم تناول وجبة الإفطار أو وجبة العشاء لن ينقص الوزن.. بل يزيده

والحركة والنشاطوالحركة والنشاط والمجهود ومزاولة الرياضة من أهم عوامل المحافظة على الصحة الجسدية والنفسية والرشاقة .. والمشي من الرياضات التي يستطيع كل فرد أن يمارسها ولا تتطلب أي إمكانيات خاصة وغير مكلفة ومتاحة للجميع من كافة الأعمار والطبقات

س85: لماذا يحدث الطلاق كثيرا هذه الأيام فى السنة الأولى من الزواج

دائما ما تكون السنة الأولى من الزواج هي أحرج فتراته .. فعند الإقدام على الزواج يكون في خيال كل من الزوجين صورة معينة لما يحب أن يكون عليه الطرف الآخر.. ولما يحب أن تكون عليه العلاقة الزوجية.. هذه الصورة الخيالية ترسم ملامحها من خلال ما يتعرض له الشباب هذه الأيام في وسائل الإعلام المختلفة.. وعند الزواج يفاجأ كل منهما أن الواقع مختلف تماما عن الصورة التي رسمها أو تخيلها .. والنتيجة هي خيبة الأمل التي تشعل الخلافات

ويجب أن يفهم الشباب هذه الحقيقة قبل الزواج .. وعليهم أن يعيشوا ويتعايشوا مع الواقع بعد الزواج

الحمل الأول :
س86: ما هى الوسيلة المناسبة لتأخير حدوث الحمل فى أول الزواج

قد يرغب الزوجان في تأجيل حدوث الحمل الأول بعد الزواج .. وعادة ما يكون التأجيل لفترة ليست طويلة.. وهذا ممكن من الناحية الطبية .. ولكن يجب أن يكون اختيار الوسيلة بمساعدة طبيب متخصص.. والذي عادة ما يقوم باختيار الوسائل التي تمنع حدوث الحمل لفترات قصيرة.. والتي لا تؤثر كثيرا على انتظام الدورة الشهرية .. وربما تكون أقراص منع الحمل ثنائية الهرمون هي من أنسب هذه الوسائل ويمكن استخدامها لأي مدة مطلوبة

وقد يكون من الممكن استخدام الوسائل الموضعية مثل الأقراص المهبلية المبطلة للحيوانات المنوية أو العازل الطبي الذي يستخدمه الزوج وذلك بعد مرور فترة من بداية الزواج لأنه قد يكون من الصعب استخدام هذه الوسائل في الفترات الأولى من الزواج

ويعتبر العازل الطبي من الوسائل المتميزة لتأجيل حدوث الحمل حيث أنه من الممكن أن يستخدمه كل الأزواج وبدون الاحتياج لأي مشورة طبية .. ما دام الزوج يعرف كيف يقوم باستخدامه .. وهو متواجد في كافة الصيدليات وثمنه زهيد .. وليس له أي أعراض جانبية أو مضاعفات.. وعندما يستخدم بصفة مستمرة في كل لقاء جنسي ويستخدم بالطريقة الصحيحة فأنه يمنع حدوث الحمل بفاعلية كبيرة. وقد تطورت صناعة العازل الطبي كثيرا وأصبح سمكه رفيع بدرجة أنه لا يؤثر في درجة الإحساس لدى الزوج

ومن هنا يفضل ذهاب الزوج مع زوجته للعيادة لتلقى المشورة عن وسائل تنظيم الأسرة وخاصة إذا كانت الوسيلة التي سيتم استخدامها هي الواقي الذكرى , حيث من الضروري إلمام الزوج بكيفية استخدامه

س87: هل إ ستخدام الزوجة لوسائل تنظيم الأسرة قبل إ نجاب أى طفل يؤثر على الخصوبة بعد ذلك

بصفة عامة .. الغالبية العظمى من وسائل تنظيم الأسرة لا تؤثر على الخصوبة في المستقبل

وفى حالة الرغبة في تأجيل حدوث الحمل في أول الزواج .. يكون الاختيار الأول هو الوسائل قصيرة المفعول مثل حبوب منع الحمل أو الوسائل الموضعية.. وعند التوقف عن استخدام هذه الوسائل تعود الخصوبة كاملة بعد التوقف مباشرة.. أي أن الحمل قد يحدث في الشهر التالي.. وعادة لا ينصح الطبيب باستخدام الوسائل طويلة المفعول مثل الغرسات تحت الجلد (الكبسولات تحت الجلد) وذلك لطول مدة مفعولها..ان الوسائل الدائمة مثل ربط الأنابيب فهي لا تصلح على الإطلاق حيث أنها تؤثر سلبيا على الخصوبة .. بالنسبة للحقن فتعتبر وسيلة آمنه إلا أن رجوع الخصوبة قد يحتاج إلى ما بين 6 إلى 10 أشهر من تاريخ آخر حقنة بالإضافة إلى احتمال تأثيرها على كثافة العظام في السيدات صغيرات السن أقل من 20 سنة, وبالتالي يجب على الطبيب مشاورة الزوجين قبل اختيار هذه الوسيلة

بالنسبة للولب الرحمي فإن عملية تركيب اللولب تحتاج إلى خبرة ومواصفات خاصة لدى كل من الطبيب والمستخدمة , ولذلك وجب الاختيار بعناية للسيدات الراغبات في استخدام اللولب

س88: ما هى الوسيلة المثالية لمنع الحمل

للآن لا توجد وسيلة مثالية لمنع الحمل .. أي الوسيلة التي تصلح لجميع المتزوجين والتي ليس لها آثار جانبية ولا تحتاج لرعاية طبية وتكون أكيدة المفعول.. ولكن يمكن للطبيب المتخصص أن يساعد الزوجين على اختيار الوسيلة المثالية التي تناسبهم وتناسب إحتاجياتهم وظروفهم وتحظى قبولهم .. لذلك يجب التوجه للمشورة الطبية قبل استخدام أي وسيلة لمنع الحمل.. ماعدا لو أختار الزوجان العازل الطبي والذي يستخدمه الزوج.. فهو لا يحتاج لرأى طبي وإنما يمكن لأي زوج أن يستخدمه مادام يعلم الطريقة السليمة لاستخدامه

س89: هل إ ستخدام حبوب منع الحمل فى أول الزواج هى السبب فى زيادة وزن الزوجة التى تحدث عادة بعد الزواج

حبوب منع الحمل .. خاصة الأنواع الجديدة منها.. ليس لها علاقة مباشرة بزيادة الوزن.. ربما تكون هناك زيادة طفيفة في الوزن نظرا للاطمئنان النفسي الذي يحدث نتيجة لعدم إ مكانية حدوث الحمل مع استخدام الحبوب

أما زيادة الوزن بعد الزواج .. فهو يحدث كثيرا .. وسببه الأول والأخير هو العادات الغذائية غير السليمة مع قلة الحركة والمجهود فقبل الزواج نجد أن البنات والشباب يحرصون على الاحتفاظ برشاقتهم.. بينما نجدهم يتناسون هذا بعد الزواج.. وهذا غير سليم فمن المهم جدا أن يحافظ الأزواج والزوجات على مظهرهم المناسب والذي يساعد كثيرا في استمرارية السعادة الزوجية

وقد يكون عدم التوافق الجنسي سببا في لجوء بعض الزوجات إلى الشراهة في الأكل بحثا عن اللذة والمتعة التي لا يستطعن تحقيقها مع أزواجهن

س90: ما هى فترة الأمان

فترة الأمان هي الفترة التي لا يمكن حدوث حمل إ ذا تمت المعاشرة الجنسية خلالها . وبالفعل ف إ ن هناك أيام معينة خلال الدورة الشهرية غالبا لا يحدث فيها الحمل.. ولكن هذه الأيام يصعب تحديدها أو معرفتها بدقة.. فاحتمال الحمل يكون قائما إذا تم اللقاء الجنسي في اليوم الذي يحدث فيه التبويض والثلاثة أيام التي تسبقه ( لأن الحيوانات المنوية تكون قابلة للإخصاب لمدة 3 أيام ) أو اليوم الذي يعقب التبويض ( لأن البويضة تكون قابلة للإخصاب لمدة 12-24 ساعة) .. والمشكلة أنه لا توجد حاليا أي وسيلة أكيده يمكن بها التنبؤ بموعد حدوث التبويض .. ولكن إذا كانت الدورة الشهرية في غاية الانتظام ومدتها 28 يوما.. وتستمر في انتظامها في نفس الشهر ( وهذا لا يمكن ضمانه ) فإن التبويض يحدث اليوم 13 أو 14 من أول يوم من الدورة الشهرية والحمل يمكن أن يحدث من اليوم العاشر وحتى اليوم الخامس عشر من أول يوم من آخر دورة شهرية. ولكن قد يحدث أن يتأخر يوم التبويض أو يتقدم .. ولذلك فاستخدام ما يسمى بفترة الآمان لتأخير الحمل يفشل في كثير من الأحيان.. وهناك عامل آخر مهم .. وهو أن المعاشرة الزوجية تتم بناء على رغبة الزوجين.. وليس من المنطقي أن يتحدد توقيتها حسب أوقات معينة محسوب

س91: متى نبدأ فى القلق عند تأخر حدوث الحمل بعد الزواج؟

يحدث الحمل في أغلب الأحيان خلال السنة الأولى من الزواج.. فإذا ما كانت الدورة الشهرية عند الزوجة منتظمة.. وكان تحليل السائل المنوي للزوج في حدود الطبيعي.. يجب الصبر وعدم القلق والانتظار لمدة عام كامل .. وسوف يحدث الحمل بإذن الله . ويجب أن نعلم أن القلق واللهفة على حدوث الحمل قد يكونا السبب في تأخر حدوثه.. وكما قلنا فإن التبويض يتأثر تأثرا كبيرا بالحالة النفسية .. ويجب أن يتفهم أهل العروسين هذه الحقيقة .. لأنهم كثيرا ما يكونوا هم سبب حدوث هذا القلق

س92: هل تصح الممارسة الجنسية أثناء الحمل

في الثلاثة أشهر الأولى من الحمل غالبا ما تؤثر أعراض الحمل على الرغبة الجنسية لدى الزوجة .. والتي تقل بدرجة كبيرة في كثير من الحالات.. ويجب أن يراعى الزوج ذلك جيدا.. وفى حالة ما يكون هناك تجربة إجهاض سابقة حدثت للزوجة فإن الأطباء ينصحون غالبا بمنع الاتصال الجنسي خلال الثلاثة أشهر الأولى من الحمل

أما في الثلاثة أشهر الوسطى .. فيمكن أن يتم الاتصال الجنسي في الأوقات التي تناسب الزوجة فلا يوجد عادة سبب طبي يتعارض مع ذلك. وفى المرحلة الأخيرة من الحمل .. خاصة الشهر الأخير .. قد يكون من غير المستحب أن يتم الاتصال الجنسي في حالة وجود احتمال حدوث ولادة مبكرة أو في حالة نزول أي دم مهبلي.. وفى هذه المرحلة ومع ترقب الولادة .. عادة ما تفتر الرغبة عند الزوجة ويعمل كبر حجم البطن على إ عاقة حركتها.. كما أنه يخشى خلال هذه الفترة من حدوث أي التهابات قد تؤثر على الجنين أثناء الولادة

وفى حالة الممارسة الجنسية أثناء الحمل يجب أن يراعى الزوج أن الثدي أثناء الحمل يكون محتقنا .. وقد يكون مؤلما .. وقد يخرج منه سائل لبنى في الأشهر الأخيرة من الحمل

الأمراض المنقولة جنسيا :
س93: ما هى الأمراض التى تنتقل عن طريق الجنس

هناك الكثير من الأمراض التي تنتقل عن طريق الممارسات الجنسية .. وهذه الأمراض موجودة في مجتمعنا المصري .. وتصيب الذكور والإناث من كل الأعمار والطبقات .. وهى أمراض خطيرة قد تؤدى إلى العقم أو الحمل خارج الرحم وقد تسبب أيضا الإصابة بالسرطان أو الوفاة .. وقد تنتقل العدوى إلى الجنين من الأم المصابة.. قبل أو أثناء أو بعد الولادة.. وتؤدى إلى وفاته أو إصابته بمضاعفات خطيرة أو إعاقة مزمنة. وأغلب العدوى بالأمراض المنقولة جنسيا تحدث نتيجة للممارسات الجنسية الغير مشروعة.. وقد يصاب بها احد الزوجين قبل الزواج وعندما يتزوج يقوم بنقل العدوى إلى الطرف الآخر.

ومن أهم هذه الأمراض السيلان والكلاميديا (المتدثرات) والزهرى والهربس والثآليل التناسلية والالتهاب الكبدي والترايكومونس (المشعرات) ولكن أخطرها هو مرض الإيدز (نقص المناعة المكتسبة) . وهناك أيضا بعض الأمراض الجلدية التي قد تكون الممارسة الجنسية من أحد أسباب الإصابة بها مثل قمل العانة أو الجرب أو التينيا

س94: ما أعراض الأمراض المنقولة جنسيا

في بعض الأحيان لا تسبب الأمراض المنقولة جنسيا أي أعراض .. خاصة عند الإناث ومع ذلك يكون الشخص قابلا لنقل العدوى للآخرين.. وفى نفس الوقت يتطور المرض لديه ليسبب مضاعفاته

فالسيلان والكلاميديا لهما نفس الأعراض تقريبا .. آلام في الجهاز التناسلي مع خروج إفرازات صديدية من القضيب أو المهبل والإحساس بالألم والحرقة عند التبول وكثرة التبول

والزهري له ثلاث مراحل مرضية .. في المرحلة الأولى تظهر قرحات صغيرة غير مؤلمة على الأعضاء التناسلية أو الأصابع .. تستمر حوالي أسبوعين ثم تزول وبعد أشهر قليلة يظهر طفح جلدي على كامل الجسم مع تضخم الغدد اللمفاوية وبعد عدة سنين يصاب القلب والدماغ والجهاز العصبي بأضرار بالغة

وفيروس الهربس يسبب أعراضا تشبه الأنفلونزا تليها ظهور فقاقيع مؤلمة صغيرة متعددة على الأعضاء التناسلية تستمر لمدة أسبوعين أو ثلاثة بعدها تزول ولكن الفيروس يستمر في الدم مدى الحياة ويتكرر حدوث المرض على فترات

أما مرض الثآليل التناسلية فيتسبب الفيروس المسبب للمرض في ظهور ثآليل ( دمامل ) صغيرة على الأعضاء التناسلية قد يكبر حجمها أو تنتشر في هذه المنطقة

وينتقل الالتهاب الكبدي الفيروسي من الأشخاص المصابين به أو الحاملين له .. ويتسبب في حدوث مرض الصفراء وتغير لون البول ليصبح في لون الشاي نتيجة حدوث التهاب في الكبد.. وقد لا تحدث أي أعراض ومع ذلك يظل الشخص حاملا للفيروس وقد يصاب بالمضاعفات القاتلة نتيجة لالتهاب الكبد

أما الترايكومونس فهو يسبب التهابات مهبلية مصحوبة بإفرازات صفراء لها رائحة كريهة مع الإحساس بحرقة شديدة . وفى الرجل عادة لا تسبب أي أعراض وقد تؤدى إلى آلام وعدم ارتياح في القضيب وكثرة التبول مع ألم وحرقة عند نزول البول وقد تسبب التهاب وألم في البروستاتا

وفيروس الإيدز القاتل يدمر الخلايا المناعية في الجسم وتتمثل أعراضه الأولية في عرق ليلى وهزال وإرهاق وإسهال مزمن وتضخم الغدد الليمفاوية وبقع سرطانية في الجلد وعند تدمير الجهاز المناعي تتعدد الإصابة بالميكروبات مثل السل والالتهاب الرئوي والفيروسات والطفيليات والفطريات ثم تحدث الوفاة

س95: عند الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا .. هل تحدث الأعراض بعد الإتصال الجنسى مباشرة

تظهر الأعراض بعد فترة حضانة الميكروب المسبب للمرض .. وهى الفترة مابين دخول الميكروب إلى الجسم حتى ظهور أعراض المرض .. وهذه الفترة تختلف كثيرا بين مرض وآخر .. وتظهر أعراض الإصابة بالسيلان والكلاميديا والهربس والترايكومونس في فترة قصيرة تتراوح بين يومين وثلاثة أسابيع .. أما الزهري فتظهر أعراضه بعد 3 إلى 12 أسبوع والالتهاب الكبدي والثآليل التناسلية بعد شهر إلى 9 أشهر .. ومرض الإيدز قد تظهر أعراضه في فترة تتراوح بين عدة شهور وعدة سنوات قد تصل إلى عشر سنوات

ويجب أن نعلم أن العدوى بهذه الأمراض قد تحدث نتيجة اتصال جنسي واحد فقط

س96: كيف تتم العدوى بمرض الإيدز

تنتقل العدوى بمرض الإيدز عن طريق الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالمرض أو حامل للفيروس ولم تظهر أعراض المرض عليه بعد .. ويحدث ذلك في الاتصال الجنسي الطبيعي (بين رجل وامرأة) أو في الممارسات الشاذة بين الرجال

وأيضا عن طريق نقل الدم أو مشتقاته ممن يحمل الفيروس أو باستخدام إبر الحقن الملوثة أو إبر الوشم أو أمواس الحلاقة أو الأدوات المستخدمة في الختان بعد استخدامها من قبل شخص حامل للفيروس أو أثناء الغسيل الكلوي إذا استخدمت أجهزة ملوثة .. وقد يصاب الأطباء الجراحون وأطباء الأسنان والممرضات بالعدوى إذا أخترق جلدهم إبرة أو آلة جراحية ملوثة. وقد تنقل الأم التي تحمل الفيروس العدوى إلى طفلها أثناء الحمل أو الولادة

ولا ينتقل هذا المرض بالمخالطة العادية ولا عن طريق الطعام أو الشراب أو المصافحة والتلامس ولا عن طريق البعوض أو الذباب أو دورات المياه أو حمامات السباحة

س97: هل يمكن أن تسبب الأمراض المنقولة جنسيا عقم عند الرجال والنساء

الإصابة بمرض السيلان أوالكلاميديا يؤثران تأثيرا مباشرا على خصوبة الرجل والمرأة .. فعند الرجل يسببان التهابا في البربخ والبروستاتا .. وقد تنسد القناة الناقلة للمنى ويصبح الرجل عقيما .. أما في النساء فتحدث التهابات حادة في عنق الرحم قد تتطور إلى التهابات مزمنة تمنع دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم.. وقد تمتد الالتهابات إلى البوقين فتسبب انسدادهما وبالتالي إلى عدم القدرة على الإنجاب أو إلى حدوث حمل خارج الرحم

س98: هل يمكن أن تصاب البنات بالأمراض المنقولة جنسيا

أعتقد أن السؤال هنا يعنى .. هل يمكن أن تحدث عدوى عند العذارى نتيجة الممارسات الجنسية بدون الإيلاج ؟ .. والإجابة.. نعم .. فمن الممكن الإصابة بأغلب هذه الأمراض ما دام قد حدث تلامس مع الأعضاء التناسلية أو السائل المنوي لرجل مصاب

س99: هل تبادل لبس الملابس الداخلية يؤدى الى الإصابة بأمراض معدية

نعم .. قد يحدث ذلك .. فإذا لم يتم غسل هذه الملابس جيدا بالماء المغلي.. ويتم تجفيفها في الشمس .. فمن الممكن أن تنقل ميكروب السيلان والكلاميديا والهربس والثآليل والترايكومونس .. كما أنها قد تنقل أيضا أمراض جلدية أخرى مثل القمل والجرب والتينيا بالإضافة إلى الالتهابات المهبلية الفطرية

س100: ما هى وسائل الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا ؟ وهل يمكن علاجها

الاستقامة والتمسك بالقيم الدينية والبعد عن العلاقات الجنسية غير المشروعة هي خير وسيلة للوقاية من هذه الأمراض الفتاكة المدمرة .. وللتوعية الجنسية والدينية دور كبير في توجيه طاقات الشباب إلى ما يحقق لهم البعد عن التوجهات الجنسية

ولأن هذه الأمراض قد تصيب أي شخص مهما كان مظهره أو درجة تعليمه أو طبقته الاجتماعية .. فعلينا أن لا ننخدع بالمظاهر وأن نتذكر دائما احتمال حدوث هذه الأمراض في أي شخص كان

في حالة الاشتباه في حدوث إصابة بهذه الأمراض يجب الإسراع في الحصول على الرعاية الطبية وعدم الاتصال الجنسي مع أي شخص آخر حتى يتم العلاج .. وقبل الزواج يجب أن يقوم من كانت له علاقات محرمة بمصارحة الطبيب بذلك حتى يمكن التحقق من عدم وجود العدوى وبالتالي عدم نقلها للطرف الآخر بعد الزواج. كما يجب الإفصاح عن مصدر العدوى ليتم علاجه منعا لانتشار المرض

ويجب التأكيد على أن الواقي الذكرى .. رغم أنه قد يمنع انتقال العدوى لكثير من هذه الأمراض.. إلا أن العدوى قد تنتقل رغم استخدامه..

وللوقاية من العدوى عن طريق الدم .. فيجب التأكد التام من خلو الدم من أي مرض من هذه الأمراض قبل نقله وعدم استخدام إبر الحقن غير المعقمة وهذه الإبر لا تستخدم إلا لمرة واحدة فقط ونفس الحال في استعمال أمواس الحلاقة أو إبر الوشم التي استخدمت من قبل شخص آخر .. وعلى العاملين في المجال الطبي اتخاذ الاحتياطات اللازمة لعدم إصابتهم أثناء الإجراءات الجراحية

أما عن وسائل العلاج .. فبعض هذه الأمراض يمكن علاجها بسهولة إذا ما تم اكتشافها في مراحلها الأولى.. وبالتالي يمكن تحاشى حدوث مضاعفاتها.. وتحاشى انتقال العدوى إلى الآخرين .. ويجب أن يتم علاج الطرفين كليهما معا .. فيمكن علاج السيلان والزهرى والكلاميديا والترايكومونس والثآليل التناسلية .. أما الالتهاب الكبدي بفيروس ب فلا يمكن علاجه ولكن من الممكن الوقاية منه بالمصل المضاد له..ولا يوجد حتى الآن أي علاج أو مصل ضد الإصابة بالإيدز والهربس

© 2013 Shababna.org - version 2.0.1